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难治性癫痫该怎么办

发布时间:2019-06-0359034次收听

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难治性癫痫需要手术治疗,难治性癫痫和顽固性癫痫,首先听名字就知道它难治,难治就是药物搞不定这个病或者不能彻底搞定这个病,它也不是没有效,而是把药停了之后会发的更厉害,吃药犯的少一些,一年会发作十次左右;药物又有副作用,所以一辈子吃药也不合适。这时候可以考虑手术治疗,只要达到难治性癫痫的标准,都可以手术治疗,有的是根治性手术,效果好,手术做完就好或者是明显减轻,还有一部分不好找致痫灶、不好定位,这个情况下可以做根治性手术,也能缓解减轻一些。

所以,难治性癫痫唯一的方法就是找外科医生评估、做手术。

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癫痫发作原因
癫痫是一种慢性脑部疾病,是由于各种原因刺激下导致脑部神经元异常放电所致,分为原发性的癫痫和继发性的癫痫,原发性的癫痫病因尚不明确,考虑与环境因素,遗传因素,生活行为习惯等因素有关。而继发性的癫痫往往有明确的原发病灶,多见于脑血管疾病,例如颅内占位性病变,头部外伤,颅内感染,颅内寄生虫病,脑脓肿等等,针对继发性的癫痫疾病,首先需要针对原发疾病积极进行治疗,然后再对症应用抗癫痫的药物控制症状,这样才有助于病情康复。
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什么是癫痫症
癫痫症是一组疾病或者是综合症,总体是因为大脑细胞异常放电引起来的。根据病因的不同可以分为三类,第一种是症状性的癫痫,也指的是有明确病因导致的癫痫,比如说脑外伤,脑血管病,肿瘤感染等等;第2种是特发性的癫痫,这种病因不明确考虑和遗传有一定的关系,比如说家族性颞叶癫痫等;第3种是隐源性癫痫,就是可能存在病因,但是现有检查手段发现不了。癫痫的发作整体分为部分性发作和全面性发作两大类,这个疾病是一个比较难治愈的疾病,治疗方面目前主要是依靠药物治疗。
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一般抗癫痫药物包括卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等60年代之前发现的药物,称为老的抗癫痫药物;而向左乙拉西坦、拉莫三新、托吡酯等,称为新型的抗癫痫药物。癫痫是由于大脑神经元过度异常放电所引起的一系列综合症。癫痫的分型包括全面发作和部分发作,而部分发作又分为单纯部分发作、复杂部分发作。抗癫痫药物分为A线药物、B线药物和C线药物,不同类型的癫痫应用药物也不同。患者自身不能够盲目的选择药物,也不能盲目的停药、换药、增加剂量或者减少剂量,一旦服用药物就要规律的用药,听从医生医嘱,加强护理,定期复查。对于抗癫痫药物的选择,原则是根据患者的不同症状、不同情况选择不同的抗癫痫药物。
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癫痫频繁发作应该及时应用药物将癫痫症状控制下来,在逐步调整剂量直至发作控制或最大可耐受剂量;进行浓度监测的方式来控制频繁发作的癫痫药物剂量是非常科学的,可以减少用药过程中的盲目性;还可以进行手术治疗。癫痫诊断一旦成立应立即开始治疗,癫痫频繁发作的治疗过程中,要注意患者可能出现剂量相关的一些不良反应,如头晕,嗜睡,疲劳,共济失调等症状,需要调整药物或酌情减少当前剂量,待不良反应消退后再继续增加剂量达到目标量。如果癫痫发作频繁且出现难治性癫痫,可能需手术的方式才能达到控制住癫痫发作的目的,癫痫外科手术的方式分为切除性手术,姑息性手术,神经调控手术等。主要是为了减少癫痫发作次数及发作过程中的严重程度,术后需要服用一定时间的抗癫痫药维持巩固治疗。
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2019-10-31

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癫痫会自己好吗
癫痫能否自己好取决于癫痫种类:第一,如果是原发性癫痫或者儿童的良性癫痫,可能随着年龄的成长,慢慢就不会再有癫痫发作,可以当作癫痫自己好了;第二,很多的成年以后的癫痫,尤其是继发性癫痫,由于存在形成癫痫的诱因,比如脑内有病灶、炎症、血栓或者肿瘤等,如果原发性的病灶不去除,癫痫很难自己好。所以癫痫应该进行治疗,即便是良性癫痫长大以后可以好,在儿童的时候,也要根据发作的频率和程度进行控制,如果发作的程度或者频率都过于频繁,或者出现比较强烈的发作,还是应该用药物进行治疗。
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癫痫不发作能查出来吗
癫痫不发作的时候可以作出判断。癫痫的诊断不完全依赖脑电图或者说不完全依赖于检查,它还依赖医生病史的询问、依赖临床表现、依赖医生的经验,当然也依赖检查,但是不全依赖检查,就是说查不出来不一定是癫痫。比如诊室发作、症状典型,但是脑电图不发作的时候正常,核磁共振也正常,这在临床上比较常见,但是完全可以诊断癫痫。癫痫达到它的诊断标准,就可以诊断,并不要求核磁或者脑电图必须有异常,有的癫痫病人不发作时脑电图是正常的。