肠广基息肉是什么意思

肠广基息肉是指基底较宽、与肠壁广泛接触的一类肠道息肉，其形态扁平而非带蒂。肠息肉是肠黏膜表面突出的异常生长组织，广基息肉是其中一种常见类型。

一、形态特征

肠广基息肉基底宽度通常超过高度，与周围正常黏膜呈钝角或直角过渡，表面可能呈现分叶状或绒毛状结构。这类息肉在肠镜下观察时缺乏明显的蒂部结构，整体与肠壁融合度较高，增加了内镜下完整切除的难度。其直径大小差异较大，可从数毫米至数厘米不等。

二、组织学分类

肠广基息肉在组织学上可分为增生性息肉、腺瘤性息肉等类型。其中腺瘤性息肉具有癌变潜能，尤其是绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤的癌变概率相对较高。病理检查可明确息肉性质，判断细胞是否存在异型增生或早期癌变。

三、临床表现

多数肠广基息肉患者早期无明显症状，常在肠镜检查时偶然发现。当息肉体积较大时，可能引起便血、腹痛、腹泻或便秘等排便习惯改变。部分患者可能出现缺铁性贫血，这与慢性少量出血有关。广基息肉若位于直肠部位，还可能产生里急后重感。

四、诊断方法

结肠镜检查是诊断肠广基息肉的主要手段，能够直观观察息肉形态、大小和位置，并可同时进行活检或切除。影像学检查如钡剂灌肠造影可辅助发现较大息肉，但对小息肉的敏感性较低。超声内镜能评估息肉浸润深度，为治疗方式选择提供参考。

五、治疗原则

发现肠广基息肉后通常建议切除，较小的广基息肉可采用内镜下黏膜切除术，较大者可能需分片切除或行内镜下黏膜剥离术。对于疑似癌变或内镜切除困难的病例，可能需考虑外科手术切除。切除后需定期随访，监测复发情况。

肠广基息肉患者术后应注意饮食调理，增加膳食纤维摄入，减少红肉和加工肉类食用量。保持规律运动有助于促进肠道蠕动，戒烟限酒可降低肠道炎症风险。定期进行肠镜复查至关重要，尤其对于有腺瘤性息肉病史或家族史的人群，应遵医嘱制定个体化随访计划。出现便血、腹痛等异常症状时应及时就医评估。