得了腰椎间盘突出要注意哪些
腰椎间盘突出患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度锻炼及及时就医干预。主要干预措施包括卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复训练和手术治疗。
1、避免久坐久站
长时间保持同一姿势会加重椎间盘压力,建议每30分钟起身活动,选择符合人体工学的座椅。驾驶时可用腰靠垫分散压力,避免急刹车等动作。办公时可调整显示器高度至视线水平,键盘放置于肘关节自然下垂位置。
2、控制体重
超重会增加腰椎负荷,BMI指数应控制在18.5-23.9范围。日常饮食减少高脂高糖食物摄入,增加优质蛋白如鱼肉、豆制品。可进行游泳、骑自行车等低冲击有氧运动,每周3-5次,每次持续20-30分钟为宜。
3、规范姿势
搬重物时应屈膝下蹲保持腰部直立,物品紧贴身体抬起。睡眠选择硬板床配合5-10厘米厚度乳胶垫,侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。避免葛优躺、跷二郎腿等不良姿势,坐立时保持耳垂、肩峰、股骨大转子三点一线。
4、适度锻炼
推荐麦肯基疗法中的俯卧伸展运动,每日2-3组每组10次。游泳时以蛙泳和仰泳为主,水温保持在28-30℃。核心肌群训练包括平板支撑、臀桥等动作,需在康复师指导下进行,避免过度前屈扭转动作。
5、医疗干预
急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片等药物缓解症状。物理治疗包括超短波、干扰电等仪器治疗,疗程10-15次。保守治疗无效者可考虑椎间孔镜髓核摘除术,术后需佩戴腰围4-6周并逐步进行功能锻炼。
腰椎间盘突出患者日常应保持规律作息,睡眠时间保证7-8小时。饮食注意补充维生素D和钙质,每日饮用300-500毫升牛奶。避免穿高跟鞋,选择鞋跟2-3厘米的软底鞋。冬季注意腰部保暖,可使用40-45℃热敷袋每日敷15分钟。定期复查MRI观察病情变化,出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就诊。建立疼痛日记记录症状变化,与主治医生保持沟通调整治疗方案。