测血压发现双上肢血压不同的原因

测血压发现双上肢血压不同可能与测量误差、动脉硬化、锁骨下动脉狭窄、主动脉夹层或先天性血管异常等原因有关。建议重复测量并就医排查病理因素。

测量误差是双上肢血压差异的常见原因，袖带位置不当、手臂未与心脏平齐或设备故障均可导致读数偏差。重复测量时需保持正确姿势，使用经过校准的血压计。动脉硬化可造成上肢血管弹性下降，血压传导不均，多见于长期高血压或糖尿病患者，伴随头晕或肢体麻木症状。锁骨下动脉狭窄多由动脉粥样硬化引起，患侧血压显著降低，可能出现脉搏减弱或上肢乏力。主动脉夹层属于急症，表现为突发剧烈胸背痛伴双侧血压差超过20毫米汞柱，需立即干预。先天性血管异常如主动脉弓畸形或血管走行变异，通常自幼存在但可能成年后因体检发现。

日常需规范血压测量方法，选择固定手臂并记录数据对比。高血压患者应低盐饮食，控制体重，避免吸烟饮酒。若多次测量双上肢血压差持续超过15毫米汞柱，或伴随胸痛、肢体无力等症状，须及时就诊心血管内科，通过血管超声、CT血管造影等检查明确病因。根据诊断结果可能需服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物，严重狭窄者可能需支架置入术。