老人肺炎怎样治疗

老人肺炎可通过抗感染治疗、氧疗、止咳化痰、营养支持和并发症预防等方式治疗。老人肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力低下、误吸和基础疾病加重等原因引起。

1、抗感染治疗

老人肺炎多由细菌感染引起，需根据病原学检查结果选择敏感抗生素。常用药物包括注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片和阿莫西林克拉维酸钾分散片。病毒感染时可使用磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物。治疗期间需监测肝肾功能，避免药物不良反应。

2、氧疗

血氧饱和度低于90%的老人需进行氧疗，可采用鼻导管或面罩吸氧。严重呼吸衰竭者可能需要无创或有创机械通气。氧疗期间需定期监测动脉血气分析，调整氧流量避免氧中毒。

3、止咳化痰

咳嗽咳痰症状明显者可服用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒帮助排痰。痰液黏稠者可配合雾化吸入用布地奈德混悬液。避免使用强力镇咳药，以免抑制排痰反射。

4、营养支持

肺炎老人常伴有食欲下降和营养不良，可给予高蛋白、高热量流质或半流质饮食。进食困难者可短期使用肠内营养粉剂。注意补充维生素和微量元素，维持水电解质平衡。

5、并发症预防

需密切监测心率、血压和意识状态，预防心力衰竭、脓毒症等并发症。长期卧床者要定期翻身拍背，预防压疮和深静脉血栓。控制好血糖和血压等基础疾病，避免病情反复。

老人肺炎康复期要注意保暖防寒，保持室内空气流通但避免直接吹风。饮食宜清淡易消化，少量多餐，适当补充优质蛋白和维生素。根据体力恢复情况循序渐进增加活动量，可进行呼吸操锻炼肺功能。定期复查胸片和血常规，观察炎症吸收情况。出现发热、气促等症状加重时要及时就医。