腰椎滑脱是怎么引起的呢

腰椎滑脱可能由先天性椎弓峡部裂、退行性改变、创伤性损伤、病理性骨折、医源性因素等原因引起，通常表现为下腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行等症状。腰椎滑脱可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、先天性椎弓峡部裂

胚胎期椎弓峡部发育不全导致骨性结构薄弱，青少年时期即可出现腰椎滑脱。患者可能出现腰部酸胀感，活动后加重。需避免剧烈运动，使用腰围支撑，严重时需行椎弓根螺钉内固定术。

2、退行性改变

长期腰椎负荷过重引发小关节退变、韧带松弛，多见于中老年人群。典型症状为晨起腰部僵硬，活动后缓解。可进行核心肌群锻炼，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。

3、创伤性损伤

高处坠落或交通事故等外力导致椎弓骨折，常见于青壮年。急性期需绝对卧床，配合双氯芬酸钠缓释片镇痛，后期通过康复训练恢复脊柱稳定性。

4、病理性骨折

骨质疏松或肿瘤破坏椎体结构所致，老年女性多见。需治疗原发病，补充碳酸钙D3片，严重者需行椎体成形术。日常应预防跌倒，加强营养支持。

5、医源性因素

腰椎手术后相邻节段应力增加引发滑脱，多发生在术后数年。需定期复查影像学，出现神经压迫症状时考虑翻修手术，可配合甲钴胺片营养神经。

腰椎滑脱患者应保持标准体重，避免提重物及久坐久站，睡眠选择硬板床。急性期疼痛可通过热敷缓解，恢复期在康复师指导下进行游泳、平板支撑等低冲击运动。建议每半年进行脊柱稳定性评估，出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就诊。