什么是腰椎滑脱
发布时间：2019-03-2862677次浏览
腰椎对人体支撑，可起到至关重要的作用，所以也就比较容易发生病变，而腰椎滑脱就是其中常见的一种。不过大多数人，只是听说过腰椎间盘突出和腰肌劳损一类腰椎疾病，对腰椎滑脱却一无所知，那么具体来说什么是腰椎滑脱呢？
一、什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱主要是椎间骨性连接，发生异常，导致上位椎体以及下位椎体表面滑脱，所致的腰椎疾病。该种病症的病情一般比较严重，主要是在20-50岁之间的人群当中多发，而且男性患病可能性要大于女性。
二、腰椎滑脱的病因
该病的发生与多种因素有关，其中一部分患者，是由于基因遗传等先天性因素而发病。而大多数情况下，是由于受到严重创伤、椎弓峡部崩裂或者一些医源性因素所致，如果腰椎发生退行性病变，也会增加腰椎滑脱的发病几率。
三、腰椎滑脱的临床表现
1.早期症状
大多数患者在发病早期，不会出现明显症状，只是有轻微的小腰部酸痛等不适感。而随着病情的不断恶化，逐渐可导致臀部、腰骶部以及大腿部疼痛。
2.后期症状
若病情一直得不到有效控制，连累到马尾神经，就会引起下肢疲乏无力和大小便功能障碍等，比较严重的后果。而部分患者，还会有腰臀部变形的症状，腹部可下垂，而腰部会变短。
四、腰椎滑脱的治疗方法
1.非手术治疗
腰椎滑脱患者一般可选择，使用具有消炎止痛作用的中医中药，进行保守治疗，同时可配合做一些有氧型康复训练。
2.手术治疗
若患者的腰背疼痛症状，极为严重，最好是及时去做滑脱椎体复位手术，以及椎体内固定手术，以便能够在短时间内消除病灶，缓解自身病情。
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腰椎滑脱手术会产生并发症吗，具体有哪些
腰椎滑脱手术之后可能会产生并发症，一般表现为以下几个方面：第一，创口出现感染，引发发炎流脓，造成疼痛加剧。这种情况的出现一般是由于没有做好术中的无菌处理，或者是患者在术后没有正确护理导致的。第二，部分患者可能出现压疮。因为术后需要长时间的卧床休息，而且术后患者身体素质较差，不能够自主翻身，所以每天翻身不够的话，就容易出现压疮，第三，固定出现断裂。这种情况是比较严重的，会导致手术的效果大打折扣，一般是由于在术后没有注意护理，没有在恢复好的情况下就进行了剧烈的运动，导致腰部压力突然增大，从而引发固定断裂。
腰椎滑脱采用什么睡姿好
腰椎滑脱患者睡姿按照自己的舒适度自行决定。无论是采用趴卧，侧卧还是仰卧的睡姿都会对腰部产生一定的压力，因为每位患者的腰椎滑脱严重程度不同，而且都有自己的生活作息习惯，还是要以让自己舒适的睡姿入睡，会减少由于腰椎滑脱所带来的疼痛感。如果想要在睡觉时候让自己感觉更舒服的话，可以在床垫的选择上做一些文章，因为人的腰本身是带有特定的弧度的，如果选择太软的床垫，每晚翻身有动作的时候都会让腰部重新适应，所以不太适合。选择太硬的硬板床也不太好，硬板床不能够有效的贴合腰部的形状，没有办法支撑腰部，所以应该选择软硬适中的床垫，这样才会减少酸痛。
髓核脱落和腰椎滑脱以及腰椎错位的关系是什么
这三者之间没有存在必然的关系的。髓核脱落是由于腰椎间盘突出而导致的。腰椎间盘里面还有很多的软组织，由于它们的弹性下降或者外力影响，就会使腰椎盘突出，从而在两骨之间的类似滑垫就会脱落，就叫做髓核脱落。髓核脱落之后就会掉到椎管之中，会对周边的组织神经造成一定的挤压，会出现疼痛。如果情况不严重的话，可以通过药物治疗来消除症状，髓核脱落一段时间之后，就会被人体吸收。腰椎滑脱和腰椎错位这两个其实是一个概念，他都是表示腰椎产生了异常的滑动，导致位置出现了改变错位，偏离了正常位置所出现的情况。三者之间的发病机制不同，所以没有什么必然关系。
什么情况下腰椎滑脱症必须手术治疗
腰椎滑脱症，在经过药物治疗之后，没有明显效果后，仍然很疼痛，需要进行手术治疗。一般来说，腰椎滑脱症是不需要通过手术来治疗的，它的临床症状为腰部酸痛，一般可以通过卧床休息，或者针灸理疗的方式，就能够缓解疼痛。但是对于一些经过了保守的药物治疗之后，仍然没有明显的效果，那么就需要进行手术治疗。手术治疗的患者一般有以下几个特点，第一患腰椎滑脱症多年，反复发作疼痛不止。第二，已经压迫到腰部的神经刺激到了马尾神经，会导致腿部的麻木、无力。第三，无法进行生活自理，出现了小便失禁的情况。这些都可以通过手术的方式来治疗腰椎滑脱症。
腰疼是怎么回事
腰疼是腰部疾病或者其他系统疾病引起疼痛或者放射性疼痛，常见原因有很多，如外伤、腰椎退行性疾病、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤、泌尿系统疾病、腰肌劳损。一、外伤：包括腰部肌肉拉伤、腰椎骨折、腰椎韧带损伤、软组织挫伤二、腰椎退行性疾病：如腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核软骨终板向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，如弯腰时突出椎间盘可能刺激或压迫窦椎神经和神经，根而产生腰腿痛症状。三、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。四、腰椎结核。五、脊柱肿瘤：腰痛显进行性加重，平卧不能减轻。六、泌尿系统疾病：如肾炎、输尿管结石等。七、腰肌劳损：无明显诱因下慢性疼痛为主要症状，腰痛为酸胀痛，休息后可缓解。
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腰椎滑脱是怎么回事
患者腰椎滑脱由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱保守治疗效果较好，比如卧床休息，配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术，根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是：复位、减压内固定以及植骨融合。
腰椎滑脱症的预防方法
想要预防腰椎滑脱症的发生，首先要加强腰部肌肉的功能锻炼，同时减少腰部过度的负重，避免做过度旋转或者是蹲起等相关活动，减少腰椎小关节损伤或者是退变，可避免疾病的发生。另外，还要注意控制体重，特别是腹部堆积的脂肪过多，这样会增加腰椎负担以及劳损。
腰椎滑脱如何治疗
腰椎滑脱病情的治疗，一般不是随意选择的，是医生根据患者的身体状况，进行详细的检查后，来定制的、适合患者自身腰椎滑脱病情的治疗方案。对于腰椎滑脱的治疗，一般可以采用手术治疗、保守治疗。两种治疗方法只要是根据患者的腰椎情况，都会有很好的改善效果。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱在临床上是产生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脱是因为上下椎体由于各种原因产生了移位。一般是上位椎体相对于下位椎体产生了一些滑移。最常见的是向前滑，称为腰椎的前滑，极少数也有后滑。根据上位椎体相对于下位椎体向前滑移的程度，分为四度，一度最轻，四度最重。对于腰椎滑脱而言，由于椎体产生了滑移，导致腰椎不稳定。同时由于它滑移以后会刺激到神经，一样也会产生腰痛及坐骨神经疼痛的症状。临床上常见的滑脱还分为两类，一类是真性滑脱，另外一类是假性滑脱。
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腰椎滑脱是如何引起的
临床中腰椎滑脱主要分为以下几类：第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时，由于椎弓发育不良，导致椎弓发育异常，从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童，在患者很小的时候就可以出现。第二类就是创伤性的滑脱，一般见于外伤，尤其见于青壮年，比如运动后或者是搬重东西后，由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。第三类是腰椎峡部裂的滑脱，又称为真性滑脱，一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕，导致腰椎滑脱，多见于腰5椎体，少数见于腰4，多见于一些年轻的患者。第四类是退变性滑脱，临床中比较常见，主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素，导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状，比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。
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腰椎滑脱有什么症状
腰椎滑脱因为是腰椎不稳定的一种，因此典型表现是进行性的腰痛，特点是早晨起来时症状比较轻，晚上症状会加重。在久坐或者久站时出现腰痛加重，通过休息可以缓解。随滑脱程度的加重，可以刺激到神经根，产生腰痛的同时会产生下肢的疼痛，比如坐骨神经疼痛等症状。退变性腰椎骨脱患者出现腰痛的同时还出现下肢的间歇性跛行，表现为走不了长路。还有一种是退变性的腰椎滑脱，由于在退变性疾病的同时，常伴有腰椎的侧弯、腰椎管狭窄等，随走路时间的延长，下肢会有沉重感、疼痛感和麻木感，会越来越重，但是经过几分钟的休息又可以继续走，这是退变性腰椎滑脱的典型表现。
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腰椎滑脱术后注意什么
第一，双下肢的感觉或者运动和手术前相比是否有异常，如果有感觉减弱或者运动减弱，应及时通知医生进行处理。第二，术后经常会有带有引流管的情况，需要注意引流管里引流液的量以及性状如何。如果引流液很淡，引流量很多，这时应该及时呼叫医护人员进行处理。第三，术后下地的时间，患者需要咨询手术的医生。一般在术后24到48小时内可以下地，在下地过程中，应合理佩戴硬质围腰，运动应遵循循序渐进、由少到多的原则。第四，在术后半年之内，尽量避免弯腰、久坐或搬重物等对腰椎损害的动作。
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