孕34周检查项目有哪些
孕34周检查项目主要有常规产前检查、胎儿监护、实验室检查、影像学检查及特殊风险评估。
一、常规产前检查
常规产前检查是孕34周产检的基础环节,旨在评估孕妇及胎儿的基本状况。检查内容包括测量孕妇的血压、体重、宫高和腹围,通过触诊初步判断胎位。医生会进行骨盆测量,评估分娩条件。同时会询问孕妇有无水肿、头痛、视物模糊、阴道流血或流液等异常症状,以筛查妊娠期高血压疾病、胎膜早破等并发症。这些基础检查有助于动态监测妊娠进程,及时发现潜在风险。
二、胎儿监护
胎儿监护是孕晚期评估胎儿宫内安危的核心手段。主要包括胎心监护,即通过胎心监护仪连续记录胎心率及宫缩变化,观察胎动后胎心率的加速情况,判断胎儿有无缺氧迹象。医生也会指导孕妇进行胎动计数,这是孕妇自我监测胎儿状况的简单有效方法。通过评估胎动频率和规律,可以间接了解胎儿中枢神经系统的功能状态。规律的胎儿监护对于及时发现胎儿窘迫、指导临床干预至关重要。
三、实验室检查
实验室检查主要通过血液和尿液分析,评估孕妇的生理指标及有无感染。常规项目包括复查血常规,观察有无贫血或感染迹象;复查尿常规,重点检查尿蛋白,以辅助诊断妊娠期高血压疾病。部分孕妇可能需要进行阴道分泌物检查,筛查B族链球菌感染,该菌是导致新生儿早发型败血症的重要病原体,阳性者需在分娩时进行预防性抗生素治疗。这些检查为保障母婴安全提供重要的实验室依据。
四、影像学检查
影像学检查主要指产科超声检查。孕34周左右的超声检查属于孕晚期系统筛查,重点评估胎儿生长发育指标,如双顶径、头围、腹围、股骨长,估算胎儿体重。同时会观察羊水量、胎盘位置及成熟度、脐带血流情况。超声还能进一步确认胎位,是头位、臀位还是横位。对于前置胎盘、胎儿生长受限、羊水过多或过少等情况,超声检查具有不可替代的诊断价值,为分娩方式的选择和时机提供关键参考。
五、特殊风险评估
特殊风险评估是针对具有高危因素的孕妇进行的针对性检查与咨询。医生会综合评估孕妇的既往病史、本次妊娠并发症及本次产检结果,更新妊娠风险等级。例如,对于有妊娠期糖尿病史的孕妇,可能需要复查血糖;对于有早产风险的孕妇,可能会进行宫颈长度测量。同时,医生会与孕妇及家属讨论分娩计划,包括分娩方式、分娩地点选择、无痛分娩意愿等,并告知临产征兆、就医时机等注意事项,做好充分的分娩前准备。
孕34周已进入围产期,定期规范的产前检查对于保障母婴安全至关重要。孕妇应遵医嘱完成所有检查项目,并注意自我监测,坚持每日计数胎动,注意有无腹痛、阴道见红或流液等异常情况。保持均衡营养,适量摄入优质蛋白、铁和钙,但需控制体重增长过快。保证充足休息,采取左侧卧位以改善子宫胎盘血流。保持会阴清洁,预防感染。准备好待产包及相关证件,熟悉前往医院的路线,出现规律宫缩、破水或胎动异常等情况时,需立即就医。




