导致流产的因素有哪些

导致流产的因素主要有遗传因素、内分泌异常、生殖器官结构异常、感染因素以及免疫因素等。流产可能与胚胎染色体异常、母体黄体功能不足、子宫畸形、病原体感染或自身免疫疾病有关，需结合具体病因进行干预。

1、遗传因素

胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因，约占50%以上。染色体数目或结构异常可能导致胚胎发育停滞，常见于高龄孕妇或夫妻一方存在染色体平衡易位。对于反复流产者，建议夫妻双方进行染色体核型分析，必要时可通过第三代试管婴儿技术筛选正常胚胎。

2、内分泌异常

母体黄体功能不足会导致孕酮分泌不足，影响子宫内膜容受性。多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或未控制的糖尿病也可能干扰胚胎着床。确诊后需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行黄体支持，甲状腺功能异常者需服用左甲状腺素钠片调节。

3、生殖器官异常

子宫纵隔、单角子宫等先天性畸形可能限制胚胎生长空间，宫腔粘连、子宫肌瘤等获得性病变也会影响妊娠维持。通过宫腔镜检查可明确诊断，部分患者需行宫腔粘连分离术或子宫肌瘤剔除术，术后使用雌二醇片促进内膜修复。

4、感染因素

弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH感染可能直接损害胚胎组织。细菌性阴道病引起的宫腔内感染也会诱发宫缩。孕前应进行优生五项筛查，确诊感染者需使用阿奇霉素分散片、更昔洛韦胶囊等药物治疗，治愈后再考虑妊娠。

5、免疫因素

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致胎盘血管血栓形成，封闭抗体缺乏可能引发母体对胚胎的免疫排斥。通过抗心磷脂抗体检测可诊断，确诊后需在医生指导下使用低分子肝素钙注射液、阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗。

计划妊娠前建议完善孕前检查，避免接触放射线及有毒化学物质，保持规律作息。妊娠早期注意补充叶酸片，避免剧烈运动和重体力劳动。出现阴道流血或腹痛等先兆流产症状时，应立即卧床休息并及时就医，禁止自行服用药物或采用民间偏方。流产后建议间隔3-6个月再备孕，期间可通过超声监测卵泡发育情况，必要时进行内分泌调理。