哮喘的主要症状有哪些

哮喘的主要症状有喘息、气促、胸闷、咳嗽和夜间症状加重。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，通常由遗传因素、环境刺激或过敏原诱发。

1、喘息

喘息是哮喘最典型的症状，表现为呼气时出现高调哨笛音。这是由于气道平滑肌收缩、黏膜水肿和分泌物增多导致气道狭窄所致。喘息常在夜间或清晨加重，可能因接触冷空气、运动或过敏原诱发。轻度发作时可通过休息缓解，严重时需使用支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂。

2、气促

气促指呼吸费力或呼吸不畅的感觉，患者常描述为“吸不进气”或“气不够用”。哮喘患者的气促与气道阻力增加有关，尤其在呼气时更为明显。症状轻微时仅在活动后出现，严重时静息状态下也会感到呼吸困难。监测峰流速值可帮助评估气促程度。

3、胸闷

胸闷是患者主观感受到的胸部压迫感或紧缩感，类似重物压在胸部的感觉。这种症状与气道痉挛和肺过度充气有关，可能伴随焦虑情绪。胸闷常在接触烟雾、花粉等刺激物后突然发作，使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂可缓解症状。

4、咳嗽

哮喘相关性咳嗽多为干咳，夜间尤为明显，可能成为唯一症状。这种咳嗽由气道高反应性引起，常规止咳药效果不佳。咳嗽变异性哮喘患者需使用吸入性糖皮质激素如丙酸氟替卡松吸入气雾剂。咳嗽若伴随黄痰可能提示合并感染。

5、夜间加重

多数哮喘患者症状在夜间或凌晨加重，可能与昼夜节律相关的激素水平变化、卧位胃酸反流或卧室过敏原暴露有关。夜间发作会影响睡眠质量，长期可能导致日间嗜睡。使用孟鲁司特钠片等白三烯调节剂有助于控制夜间症状。

哮喘患者应避免接触已知过敏原如尘螨、宠物皮屑和花粉，保持居住环境清洁干燥。规律使用医生处方的控制类药物如信必可都保，随身携带应急药物。适度进行游泳等有氧运动可增强肺功能，但避免在寒冷干燥环境中剧烈运动。监测症状变化和峰流速值，定期复诊调整治疗方案。出现症状突然加重或药物效果不佳时需及时就医。