神经炎怎么检查出来呀

神经炎可通过体格检查、实验室检查、神经电生理检查、影像学检查、神经活检等方式诊断。神经炎可能与感染、代谢异常、外伤、中毒、免疫异常等因素有关，通常表现为感觉异常、运动障碍、肌肉萎缩等症状。

1、体格检查

医生会观察患者是否存在肌力下降、腱反射减弱或消失等体征，同时评估皮肤感觉异常的范围和程度。通过叩诊锤检查膝跳反射等深反射情况，配合针刺觉、温度觉测试判断浅感觉功能。部分患者可能出现自主神经功能紊乱表现，如皮肤干燥、出汗异常。

2、实验室检查

血常规可发现感染相关指标异常，血糖检测有助于发现糖尿病性神经病变。脑脊液检查对吉兰-巴雷综合征等免疫性神经炎有诊断价值，可见蛋白-细胞分离现象。特殊抗体检测如抗GM1抗体、抗MAG抗体等可辅助诊断特定类型神经炎。

3、神经电生理检查

肌电图能记录肌肉静息和收缩时的电活动，判断神经损伤程度。神经传导速度测定可量化运动神经和感觉神经的传导功能，轴索损害时波幅降低，脱髓鞘病变时传导速度减慢。F波和H反射检查有助于评估近端神经节段功能。

4、影像学检查

周围神经磁共振成像能直观显示神经增粗、信号异常等改变，对臂丛神经炎等疾病有较高诊断价值。超声检查可动态观察神经形态变化，测量神经横截面积。脊柱MRI有助于排除椎间盘突出等压迫性神经病变。

5、神经活检

腓肠神经活检是诊断慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病的金标准，可观察到淋巴细胞浸润、髓鞘脱失等特征性改变。皮肤活检通过检测表皮内神经纤维密度，对小纤维神经病变具有诊断意义。活检前需评估凝血功能，术后需预防感染。

确诊神经炎后需针对病因治疗，如控制血糖、补充维生素B族等。急性期应避免过度活动受累肢体，可配合康复训练改善功能。日常注意肢体保暖，穿着宽松鞋袜防止压迫，定期监测神经功能变化。若出现进行性肌无力或呼吸困难等危重症状，须立即就医。