腰椎伤了怎么办

腰椎受伤可通过卧床休息、佩戴护具、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。腰椎受伤通常由外力撞击、长期劳损、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱肿瘤等原因引起。

1、卧床休息

腰椎受伤后需立即停止活动，选择硬板床平卧，避免腰部受力。急性期建议绝对卧床1-2周，翻身时保持脊柱轴线一致。可配合热敷缓解肌肉痉挛，每日2-3次，每次15-20分钟。

2、佩戴护具

急性期过后可佩戴医用腰围支撑，选择带有金属支条的硬质护具。每日佩戴时间不超过8小时，避免长期依赖导致肌肉萎缩。下床活动时需保持腰部直立，避免弯腰提重物。

3、物理治疗

疼痛缓解后可在康复师指导下进行超短波、中频电刺激等理疗。逐步开展腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、飞燕式训练。每周3-4次，每次训练强度以不引发疼痛为度。

4、药物治疗

急性疼痛期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。伴有神经根压迫时可配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片，但需警惕药物依赖。

5、手术治疗

当出现马尾神经综合征或保守治疗无效时，需考虑椎间盘切除术、椎体融合术等手术。术后需严格卧床4-6周，逐步进行康复训练。微创手术如椎间孔镜的恢复期较短，约需2-3周。

腰椎受伤后3个月内避免剧烈运动和重体力劳动，保持规律作息，每日补充足量钙质与维生素D。睡眠时在膝关节下方垫软枕保持腰椎生理曲度，坐姿保持腰部紧贴椅背。建议定期复查腰椎MRI观察恢复情况，如出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。康复期可进行游泳、慢跑等低冲击运动，循序渐进增强腰背肌力量。