牙齿太密被挤歪怎么治疗

牙齿太密被挤歪可遵医嘱通过正畸治疗、牙齿片切、拔牙矫正、修复治疗、手术矫正等方式改善。牙齿拥挤通常由遗传因素、乳牙早失、不良口腔习惯、颌骨发育不足、多生牙等原因引起。

1、正畸治疗

固定矫治器通过托槽和弓丝施加持续力移动牙齿，适用于中重度拥挤。隐形矫治器通过透明牙套分步施力，适合轻中度拥挤且美观需求高者。

2、牙齿片切

通过磨除相邻牙创造间隙，适用于牙弓长度差较小的轻度拥挤。操作需严格控制在釉质层内避免牙本质暴露，术后需抛光防龋。

3、拔牙矫正

针对严重拥挤常需拔除前磨牙或智齿获取间隙，拔牙数量根据间隙需求量决定。常见拔牙位点为第一前磨牙，该方案能显著改善突度但可能影响咀嚼效率，需通过正畸精确关闭拔牙间隙。

4、修复治疗

对个别扭转牙可采用全冠修复改善外观，但需大量磨除牙体组织。贴面修复适用于前牙轻度扭转，磨牙量较少但强度较低。

5、手术矫正

正颌手术适用于颌骨发育异常导致的骨性拥挤，需配合术前术后正畸。牙槽骨修整术可局部扩大牙弓，但适应症较窄。手术创伤较大，需严格评估全身状况及术后稳定性。

牙齿拥挤患者日常应使用牙线清洁邻面，选择小头软毛牙刷避免清洁死角。避免咬硬物防止牙齿移位，定期洁牙控制牙周炎症。如果出现不适，建议立即就诊，以免影响病情。