哪些因素会引起脂肪肝

脂肪肝可能由肥胖、长期酗酒、胰岛素抵抗、快速减肥、药物损伤等因素引起。脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多，可能与代谢异常、营养过剩、毒素损伤等有关，建议调整生活方式并及时就医评估。

1、肥胖

体重超过标准范围是脂肪肝最常见的原因。内脏脂肪过多会导致游离脂肪酸进入肝脏，超过肝脏代谢能力时形成脂肪沉积。患者常伴随腰围增大、血脂升高等表现，可通过控制总热量摄入、增加有氧运动改善，必要时需医学减重干预。

2、长期酗酒

酒精及其代谢产物乙醛会直接损伤肝细胞线粒体功能，抑制脂肪酸氧化，导致甘油三酯合成增加。每日饮酒超过40克酒精持续5年以上者风险显著增高，可能出现肝区隐痛、转氨酶升高，戒酒是核心治疗措施。

3、胰岛素抵抗

2型糖尿病或代谢综合征患者的胰岛素敏感性降低，促使脂肪分解增强，大量游离脂肪酸进入肝脏。这类患者往往合并腹型肥胖和黑棘皮症，需通过二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗，配合低升糖指数饮食。

4、快速减肥

短期内体重下降过快会导致脂肪组织分解加速，超过肝脏处理能力而形成脂肪肝。常见于极端节食或减肥手术后，伴随乏力、头晕等症状，建议保持每周0.5-1公斤的匀速减重，并补充优质蛋白。

5、药物损伤

长期使用糖皮质激素、甲氨蝶呤、他莫昔芬等药物可能干扰肝脏脂质代谢。这类患者用药期间需定期监测肝功能，必要时联用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等护肝药物，严禁自行调整用药方案。

预防脂肪肝需保持体重指数在18.5-23.9之间，每周进行150分钟中等强度运动，限制精制糖和饱和脂肪摄入。合并代谢异常者应每半年复查肝脏超声和肝功能，若出现食欲减退、黄疸等症状需立即就医。烹饪建议选择清蒸、炖煮方式，避免高温油炸食品，可适量食用深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。