腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛严重吗

腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛是否严重，需根据神经受压程度、症状持续时间及是否出现严重并发症综合判断。多数患者症状较轻，可通过保守治疗缓解；少数患者可能因神经严重受压出现下肢肌力显著下降、大小便障碍等紧急情况，需及时就医。

腰椎间盘突出压迫神经根引起的坐骨神经痛，在早期或轻度受压时，通常表现为一侧臀部、大腿后侧或小腿外侧的放射性疼痛、麻木感。疼痛可能在久坐、弯腰或咳嗽时加重，平卧休息后减轻。此类情况通过卧床休息、避免负重、物理治疗如热敷或低频电刺激，以及遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片，或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片，多数患者症状可在数周内得到控制，不影响日常活动。

若神经受压较重或病程较长，可能出现下肢持续剧烈疼痛、感觉减退、肌肉萎缩或行走无力。更严重时，突出物压迫马尾神经可能导致会阴区麻木、排尿困难或大便失禁，称为马尾神经综合征，属于急症需立即手术干预。此类情况常因巨大突出、椎管狭窄或外伤加重，通过影像学检查如磁共振明确诊断后，可能需行椎间盘切除术或椎板切开减压术以解除压迫，避免长期神经损伤。

腰椎间盘突出患者应注意保持正确姿势，避免久坐久站，睡眠时选择硬板床。日常可进行核心肌群锻炼如平板支撑或小燕飞动作，以增强腰椎稳定性。肥胖者需控制体重，减少腰椎负荷。若疼痛反复发作或伴有下肢无力，应尽早就医评估，避免延误治疗。