宫外孕是多久开始痛的

宫外孕通常在停经后5-8周开始出现腹痛，具体时间与受精卵着床位置、胚胎发育速度有关。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床的异常妊娠，需紧急医疗干预。

输卵管妊娠是最常见的宫外孕类型，由于输卵管空间狭窄，胚胎生长会逐渐撑大管壁，多数患者在停经5-6周出现单侧下腹隐痛或酸胀感，疼痛可能呈间歇性发作。随着胚胎发育，输卵管膨胀至极限时可能引发撕裂样剧痛，常伴有阴道流血、肩部放射痛等症状，此时提示输卵管即将破裂或已破裂，需立即手术。少数宫颈妊娠或卵巢妊娠患者疼痛出现较晚，可能在停经7-8周才出现明显症状，但一旦发生出血往往更为凶险。

疑似宫外孕者应绝对卧床休息，避免剧烈运动或按压腹部，禁止自行服用止痛药掩盖症状。建议记录末次月经时间、疼痛特点和伴随症状，就医时携带既往妇科检查资料。术后恢复期需加强优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等，促进血红蛋白合成，6个月内严格避孕以便输卵管修复。定期复查血HCG水平直至降至正常范围，监测有无持续性宫外孕风险。