眼底血管造影检查什么
眼底血管造影主要用于检查视网膜、脉络膜及视神经等眼底组织的血管结构与功能状态，可辅助诊断多种眼底疾病。
一、视网膜血管性疾病
眼底血管造影是诊断视网膜血管性疾病的关键检查。它能清晰显示视网膜中央动脉、静脉及其分支的充盈状态、有无阻塞、渗漏或新生血管形成。对于糖尿病视网膜病变，造影可评估微血管瘤、无灌注区、视网膜内微血管异常及新生血管的范围与活动性，为激光光凝治疗提供精确指导。视网膜静脉阻塞时，造影可明确阻塞部位、缺血程度以及黄斑水肿情况，帮助判断预后并制定治疗方案。视网膜动脉阻塞则表现为动脉充盈延迟或中断，有助于紧急溶栓治疗的决策。
二、脉络膜疾病
该检查对脉络膜疾病的诊断具有重要价值。通过观察脉络膜血管的充盈时相和形态，可以鉴别脉络膜新生血管、脉络膜血管瘤、脉络膜黑色素瘤等疾病。在年龄相关性黄斑变性中，造影能清晰显示脉络膜新生血管的类型、位置和渗漏情况，是决定是否进行抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔内注射治疗的主要依据。对于中心性浆液性脉络膜视网膜病变，造影可 pinpoint 渗漏点，指导激光治疗。
三、视神经病变
眼底血管造影有助于评估视神经头部的血液循环。在前部缺血性视神经病变中，可观察到视盘血管充盈不良或缺损。对于视盘血管炎，造影能显示视盘及周围视网膜血管的渗漏和染色。这些信息对于区分炎性、缺血性或其他原因导致的视神经病变，以及判断视神经的缺血范围和程度至关重要，为后续的激素或扩血管治疗提供参考。
四、眼底肿瘤
造影检查在眼底肿瘤的鉴别诊断中扮演重要角色。不同的肿瘤在造影中具有特征性的荧光表现。例如，脉络膜黑色素瘤常表现为早期低荧光、晚期染色的“双循环”征；脉络膜血管瘤则表现为动脉前期或动脉早期即出现的高荧光，且迅速渗漏、融合。视网膜血管瘤可能显示供养血管和引流血管的清晰形态及渗漏。这些特征有助于明确肿瘤性质、评估其血供及活动性，为制定手术、激光或放射治疗计划提供依据。
五、葡萄膜炎
对于后葡萄膜炎和全葡萄膜炎，眼底血管造影能揭示视网膜血管壁的炎性渗漏、血管闭塞、视网膜或脉络膜浸润灶以及黄斑囊样水肿等改变。这些改变在检眼镜下可能不明显。造影可以客观评估炎症的活动性、范围以及对视网膜血管和血-视网膜屏障的破坏程度，对于监测病情变化、调整糖皮质激素或免疫抑制剂治疗方案具有指导意义。
进行眼底血管造影前，患者需了解检查过程，配合医生完成瞳孔散大。检查中注射荧光素钠后，可能出现皮肤、尿液暂时性黄染，属于正常现象，多饮水可加速排泄。少数人可能出现恶心、呕吐、皮疹等过敏反应，严重者可发生过敏性休克，但概率极低，检查室均备有急救设备与药品。检查后应避免强光刺激，短期内视物可能有蓝色或黄色色调，会自行恢复。检查结果需由专业眼科医生结合临床症状和其他检查综合解读。若检查后发现眼底存在血管异常，应根据医生建议定期复查，并积极控制如高血压、糖尿病等全身基础疾病，保持良好的用眼习惯，避免过度疲劳，均衡饮食，适当补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜水果，以维护眼底健康。
