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产后腱鞘炎是什么症状

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产后腱鞘炎主要表现为手腕或拇指根部疼痛、活动受限、局部肿胀等症状,可能与激素变化、过度用手等因素有关。

1、疼痛

产后腱鞘炎最常见的症状是手腕或拇指根部的持续性疼痛,尤其在活动时加重。疼痛可能从轻微不适逐渐发展为锐痛,晨起或长时间休息后更为明显。部分患者会感到疼痛向手臂放射。这种疼痛通常与肌腱在腱鞘内滑动受阻有关,早期热敷和减少手部活动有助于缓解。

2、活动受限

患者可能出现手腕或拇指活动困难,如握拳、拧毛巾等动作受限。严重时甚至无法完成抓握动作,影响日常哺乳或抱婴儿。活动时可能伴随弹响感,称为扳机指现象。建议佩戴护腕固定关节,避免重复性手部动作。

3、局部肿胀

患处可能出现轻度红肿,触摸时有发热感。肿胀多集中在手腕桡侧或拇指基部,按压时疼痛加剧。这与腱鞘内滑膜充血增厚有关,冷敷可减轻炎症反应。若肿胀持续超过1周,需排除感染或其他关节病变。

4、僵硬感

晨起或长时间静止后关节僵硬明显,需活动数分钟才能缓解。僵硬程度与炎症严重程度相关,可能伴随手指麻木感。夜间症状加重是典型特征,适当按摩和关节拉伸能改善血液循环。

5、结节形成

慢性患者可能在肌腱走行部位触及黄豆大小的硬结,按压时引发剧痛。结节是腱鞘纤维化增生的结果,超声检查可明确诊断。对于顽固性结节,医生可能建议局部封闭治疗或小针刀松解。

产后腱鞘炎患者应注意避免长时间抱婴儿或做家务,哺乳时使用枕头支撑手臂减轻手腕压力。可进行温和的手腕旋转和手指伸展运动,每日2-3次,每次5分钟。饮食上增加富含维生素B6的食物如香蕉、鳄梨,有助于神经修复。若保守治疗2周无改善,或出现手指麻木无力,应及时就诊康复科或骨科,医生可能推荐超声波治疗或局部注射治疗。哺乳期用药需严格遵医嘱,避免使用非甾体抗炎药影响婴儿。

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