黄体功能不足是什么意思

黄体功能不足是指卵巢黄体分泌孕激素水平不足或持续时间过短，可能影响子宫内膜正常转化和胚胎着床。主要有内分泌失调、子宫内膜异位症、高泌乳素血症、卵泡发育不良、黄体期缩短等原因。

1、内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能导致黄体功能不足，常见于长期精神紧张、过度节食或肥胖人群。这类患者可能伴随月经周期缩短、经前点滴出血等症状。临床常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素，同时需调整生活方式改善内分泌状态。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位病灶可能干扰卵巢正常功能，导致黄体细胞对促黄体生成素反应不足。患者常有痛经、性交疼痛等表现，可通过腹腔镜确诊。治疗需结合醋酸甲羟孕酮片等药物抑制异位内膜生长，严重者需手术清除病灶。

3、高泌乳素血症

血清泌乳素水平异常升高会抑制促性腺激素分泌，间接影响黄体功能。常见于垂体微腺瘤或药物因素，表现为闭经、溢乳。溴隐亭片可有效降低泌乳素，恢复排卵后黄体功能多能改善。

4、卵泡发育不良

卵泡期促卵泡激素分泌不足或卵泡对激素反应差，会导致后续黄体发育缺陷。超声监测可见优势卵泡直径不足18毫米，可选用来曲唑片促排卵治疗，配合黄体酮软胶囊支持黄体期。

5、黄体期缩短

黄体期少于10天即属异常，多因黄体过早退化引起。基础体温监测显示高温相持续时间短，容易导致早期流产。除补充黄体酮阴道凝胶外，还需排查甲状腺功能异常等潜在病因。

黄体功能不足患者日常需保持规律作息，避免熬夜和剧烈运动，适当增加坚果、深海鱼等富含维生素E和Omega-3脂肪酸的食物。建议记录基础体温曲线帮助监测黄体功能，备孕者应在医生指导下进行孕激素支持治疗，避免自行服用激素类药物。若出现月经周期明显改变或不孕情况，应及时至生殖医学科就诊评估。