膝盖疼看什么科室最好
膝盖疼可以优先选择骨科就诊，若疼痛与运动损伤相关也可考虑运动医学科。膝盖疼可能与膝关节骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因有关。
一、骨科
骨科是处理骨骼、关节、肌肉、韧带等运动系统疾病的核心科室。膝盖疼最常见的原因多与骨关节病变相关，例如膝关节骨关节炎，这与年龄增长、关节软骨磨损有关，通常表现为关节疼痛、僵硬和活动时有摩擦感。半月板损伤也常导致膝盖疼，多由扭转性外伤引起，伴随关节交锁、弹响等症状。对于这类结构性损伤或退行性病变，骨科医生可以通过体格检查、X光或磁共振等影像学检查明确诊断，并提供从药物治疗、关节腔注射到关节镜手术或关节置换手术等一系列综合治疗方案。
二、运动医学科
运动医学科专门研究与运动相关的损伤和疾病。如果膝盖疼有明显的运动外伤史，或疼痛在运动时加重，运动医学科是理想选择。该科室擅长处理如前交叉韧带撕裂、髌腱炎、跑步膝等运动损伤。这些损伤通常与运动方式不当、过度使用或急性外伤有关，表现为特定部位的疼痛、肿胀和关节不稳定。运动医学科不仅提供诊断和治疗，还会评估运动模式，制定个性化的康复训练计划，帮助患者恢复运动功能并预防再次损伤。
三、风湿免疫科
当膝盖疼表现为多关节、对称性发作，并伴有晨僵、红肿热痛时，需要考虑风湿免疫性疾病。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可侵袭膝关节滑膜，导致慢性疼痛和关节畸形。痛风性关节炎则是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引发急性剧烈疼痛，常见于第一跖趾关节，也可累及膝关节。风湿免疫科医生会通过血液检查如类风湿因子、血尿酸和影像学检查进行鉴别诊断，并使用抗风湿药物、降尿酸药物等进行系统治疗。
四、康复医学科
对于慢性膝盖疼、手术后恢复期或希望改善关节功能的患者，康复医学科能提供重要帮助。该科室侧重于非手术治疗，通过物理治疗如超声波、冲击波，以及专业的运动疗法来增强膝关节周围肌肉力量、改善关节活动度和缓解疼痛。例如，针对髌股疼痛综合征，康复治疗师会指导进行股四头肌强化训练。康复医学科的治疗目标是最大程度地恢复患者的日常生活和工作能力。
五、疼痛科
如果膝盖疼病因复杂，经过多种治疗后疼痛仍持续存在，严重影响生活质量，可以考虑疼痛科。疼痛科专注于各种慢性疼痛的诊断和治疗，采用多模式镇痛方法。对于顽固性膝关节疼痛，疼痛科医生可能会采用神经阻滞、射频消融等微创介入技术来阻断疼痛信号的传递，从而有效控制疼痛。该科室通常在其他科室明确疼痛原因后，作为疼痛管理的重要补充。
出现膝盖疼时，首先应减少加重疼痛的活动，如长时间行走、跑步、上下楼梯或下蹲，让关节得到休息。在疼痛急性期，可以对疼痛部位进行每次15-20分钟的冷敷，以帮助减轻肿胀和疼痛。日常应注意膝关节保暖，避免受凉。选择合适的鞋子，避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋。在医生或治疗师指导下，进行一些低冲击性的运动，如游泳、骑固定自行车，以维持关节活动度而不增加负担。加强大腿前侧股四头肌和后侧腘绳肌的力量训练，有助于稳定膝关节。如果体重超标，减轻体重能显著降低膝关节的负荷。若疼痛持续不缓解、伴有明显肿胀、关节变形或无法承重，应及时就医，由专业医生明确诊断并指导治疗。
