坐骨神经痛在哪里

坐骨神经痛通常表现为沿坐骨神经走行区域的放射性疼痛，主要位于臀部、大腿后侧、小腿外侧及足部。坐骨神经痛可能与腰椎间盘突出、梨状肌综合征、椎管狭窄等因素有关。

坐骨神经是人体最粗大的神经，由腰4至骶3神经根组成，经梨状肌下孔出骨盆后，沿大腿后侧下行至腘窝上方分为胫神经和腓总神经。疼痛通常从腰部或臀部开始，沿神经路径向下放射至大腿后侧、小腿外侧，部分患者可延伸至足背或足底。疼痛性质多为钝痛、灼烧感或电击样痛，咳嗽、打喷嚏或久坐可能加重症状。

腰椎间盘突出是坐骨神经痛最常见的原因，突出的髓核压迫神经根导致炎症反应。梨状肌综合征因肌肉痉挛或解剖变异压迫坐骨神经引发症状。椎管狭窄、脊柱滑脱或肿瘤也可能刺激神经根。妊娠期子宫增大、糖尿病神经病变等非脊柱因素同样需考虑。

坐骨神经痛患者应避免久坐久站，选择硬板床休息，坐姿时可使用腰垫支撑。急性期可局部冷敷缓解炎症，48小时后改为热敷促进血液循环。适度进行腰部核心肌群锻炼如桥式运动，游泳等低冲击运动有助于改善症状。饮食上增加富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜，减少高糖高脂食物摄入。若出现下肢无力、大小便失禁等马尾综合征表现，须立即就医。