食管粘膜隆起是什么病

食管粘膜隆起是食管粘膜层向管腔内突出的病变，可能由食管息肉、平滑肌瘤、食管囊肿、食管静脉曲张或食管癌等疾病引起。

食管粘膜隆起是内镜检查中常见的表现，多数为良性病变。食管息肉通常由慢性炎症刺激导致，表面光滑且生长缓慢，可能伴随吞咽不适感。平滑肌瘤起源于食管肌层，质地较硬且边界清晰，较大时可压迫周围组织。食管囊肿多为先天性发育异常，囊壁薄且内含液体，一般无明显症状。食管静脉曲张常见于肝硬化患者，粘膜下静脉迂曲扩张呈串珠状，破裂可能导致呕血。食管癌引起的隆起多呈菜花状或不规则形，表面易出血，常伴随进行性吞咽困难。

少数情况下，食管粘膜隆起可能与食管憩室、异位胃粘膜或真菌感染有关。食管憩室表现为局部粘膜向外膨出，食物易滞留引发炎症。异位胃粘膜可见于Barrett食管，存在癌变风险。真菌性食管炎多发生于免疫力低下人群，粘膜隆起表面覆盖白色伪膜。这些情况需结合病理活检明确诊断。

发现食管粘膜隆起应完善超声内镜或CT检查评估病变层次，避免进食过硬过烫食物以防粘膜损伤。定期复查监测病变变化，若出现吞咽梗阻、胸骨后疼痛或体重下降等症状需及时就诊。日常保持饮食清淡，戒烟限酒，控制反流性食管炎等基础疾病有助于减少粘膜刺激。胃镜检查是筛查食管病变的有效手段，40岁以上人群建议每1-2年进行一次消化道内镜检查。