如何判断自己是不是多囊卵巢综合症

多囊卵巢综合征可通过月经异常、体毛增多、痤疮、肥胖及超声检查卵巢多囊样改变等典型表现判断。该病可能与遗传、胰岛素抵抗、内分泌紊乱等因素有关，建议就医完善激素检测和超声检查确诊。

1、月经异常

月经稀发或闭经是多囊卵巢综合征的核心表现，超过三个月无月经来潮或每年少于八次月经周期需警惕。这与卵巢持续无排卵相关，长期无排卵可能导致子宫内膜增生甚至癌变。患者可记录月经周期表辅助诊断，医生会根据情况开具黄体酮胶囊等药物诱导月经。

2、体毛增多

面部、胸腹等部位出现男性型毛发分布，如上唇细须、乳晕周围毛发等，与雄激素水平升高有关。多毛程度可通过Ferriman-Gallwey评分评估，轻度可尝试激光脱毛，中重度需配合螺内酯片等抗雄激素药物治疗。

3、顽固性痤疮

成人期持续存在的炎性痤疮，好发于下颌、颈部等雄激素敏感区域。不同于普通痤疮，这类痤疮对常规治疗反应差，需检测睾酮水平。可外用克林霉素磷酸酯凝胶联合口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片调节激素。

4、中心性肥胖

腰臀比超过0.85的向心性肥胖与胰岛素抵抗密切相关，约半数患者存在体重超标。建议通过体脂检测和OGTT试验评估代谢状态，生活方式干预配合二甲双胍肠溶片改善胰岛素敏感性。

5、超声特征

阴道超声显示单侧或双侧卵巢卵泡数超过12个且直径2-9毫米，或卵巢体积超过10ml可辅助诊断。需注意该表现也可见于正常育龄女性，必须结合临床表现和激素检查判断。

疑似多囊卵巢综合征者应记录至少三个月的月经周期、体重变化及症状进展，就医时提供完整病史。日常需控制精制碳水摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦等，每周进行150分钟以上有氧运动改善代谢。避免熬夜等扰乱内分泌的行为，定期监测血糖、血脂等代谢指标。超声复查建议安排在月经周期第3-5天进行，激素检测前一个月需停用激素类药物。