如何判断自己是否患有多囊卵巢综合症

多囊卵巢综合征可通过月经异常、体毛增多、痤疮、肥胖、超声检查等表现综合判断。该病可能与遗传、胰岛素抵抗、内分泌紊乱等因素有关，通常表现为排卵障碍、高雄激素血症等症状。

1、月经异常

月经稀发或闭经是多囊卵巢综合征的核心表现，患者可能出现月经周期超过35天或每年少于8次月经。部分患者会出现不规则子宫出血，经期持续时间延长或出血量异常。长期无排卵可能导致子宫内膜增生，需通过孕激素试验或基础体温监测辅助诊断。

2、体毛增多

高雄激素血症可导致多毛症，表现为上唇、下颌、胸部、腹部等部位出现男性型毛发分布。改良Ferriman-Gallwey评分系统可用于量化评估，分数超过6分提示异常。毛发粗硬且颜色深是多囊卵巢综合征的特征性表现，可能伴随脂溢性脱发。

3、痤疮

顽固性痤疮多分布于面部下三分之一、胸背部，表现为炎性丘疹或结节囊肿。这种痤疮对常规治疗反应差，与雄激素刺激皮脂腺过度分泌有关。患者可能同时存在皮肤油脂分泌旺盛、毛孔粗大等表现。

4、肥胖

约50%患者存在中心性肥胖，腰臀比超过0.85提示内脏脂肪堆积。胰岛素抵抗与肥胖形成恶性循环，可能伴随黑棘皮症，表现为颈部、腋窝等部位皮肤色素沉着。体重指数超过24kg/m²需警惕代谢综合征风险。

5、超声检查

经阴道超声可见卵巢体积增大超过10ml，单侧或双侧卵巢含有12个以上直径2-9mm的卵泡。卵巢呈多囊样改变伴包膜增厚，但该表现也可见于20%正常育龄女性，需结合临床表现判断。

建议存在两项以上表现者尽早就诊妇科或生殖内分泌科，通过性激素六项、糖耐量试验等进一步确诊。日常需控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，每周进行150分钟以上有氧运动。保持规律作息有助于改善胰岛素敏感性，体重减轻5%-10%可显著改善症状。避免使用含激素的护肤品，定期监测血压、血脂等代谢指标。