痛风的症状主要有哪些
痛风的症状主要有突发性关节红肿热痛、关节活动受限、痛风石形成、肾脏损害、全身症状等。痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的炎症性疾病。
1、突发性关节红肿热痛
痛风最典型的症状是夜间或清晨突然发作的单关节剧烈疼痛,常见于第一跖趾关节。受累关节会出现明显红肿、皮肤发亮、皮温升高,触碰时有剧烈压痛。疼痛通常在24小时内达到高峰,可能伴随局部皮肤脱屑。这种急性发作常由高嘌呤饮食、饮酒、外伤等因素诱发。
2、关节活动受限
急性发作期由于关节肿胀和疼痛,患者会出现明显的活动障碍,严重时甚至无法负重行走。慢性痛风患者可能出现持续性关节僵硬和活动范围减小。尿酸盐结晶长期沉积会导致关节结构破坏,形成永久性功能障碍。
3、痛风石形成
长期未控制的痛风患者可能在耳廓、关节周围、肌腱等部位出现痛风石。痛风石是尿酸盐结晶沉积形成的白色结节,质地坚硬,大小不等。较大的痛风石可能破溃形成慢性溃疡,排出白色粉笔末样物质。痛风石的存在提示疾病已进入慢性期。
4、肾脏损害
尿酸盐结晶可沉积在肾脏,导致痛风性肾病。患者可能出现夜尿增多、蛋白尿、血尿等症状。严重者可发展为肾功能不全。尿酸性肾结石也是常见并发症,表现为肾绞痛、血尿、尿路感染等症状。
5、全身症状
急性发作期可能出现低热、乏力、食欲下降等全身症状。部分患者伴随心悸、头痛等不适。慢性痛风患者可能合并高血压、糖尿病、肥胖等代谢综合征表现。这些症状与长期高尿酸血症导致的全身炎症反应有关。
痛风患者应注意低嘌呤饮食,限制动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物摄入,避免饮酒尤其是啤酒。每日饮水量应达到2000毫升以上以促进尿酸排泄。保持适度运动,控制体重在正常范围。急性发作期应卧床休息,抬高患肢。遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片、苯溴马隆片等药物控制症状和降低血尿酸水平。定期监测血尿酸值,将血尿酸控制在理想范围内可有效预防痛风发作和并发症。




