心脏隐隐作痛是什么原因

心脏隐隐作痛可能由心肌缺血、肋间神经痛、胃食管反流、焦虑症、胸膜炎等原因引起，需结合伴随症状及检查结果综合判断。

1、心肌缺血

冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时，可能引发心前区隐痛，常伴有胸闷、气短。典型症状在劳累或情绪激动时加重，休息后缓解。需通过心电图、冠脉CTA等检查确诊。治疗可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片改善血流，或阿托伐他汀钙片调节血脂。

2、肋间神经痛

胸椎退变或病毒感染可能刺激肋间神经，表现为针刺样隐痛，咳嗽、转身时疼痛明显。触诊可发现局部压痛点。建议热敷缓解，急性期可短期使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片营养神经，配合维生素B1片辅助治疗。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管下段可产生烧灼样胸痛，平卧或进食后加重，可能伴反酸、嗳气。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜，多潘立酮片促进排空。

4、焦虑症

长期精神紧张可能引发心脏神经官能症，表现为不定时隐痛伴心悸、多汗，检查无器质性病变。建议通过正念训练调节情绪，严重时可短期使用劳拉西泮片缓解症状，配合谷维素片调节植物神经功能。

5、胸膜炎

肺部感染或结核累及胸膜时，呼吸运动可能引发单侧胸痛，伴随发热、咳嗽。需通过胸片或CT明确诊断。细菌感染可使用头孢克洛分散片抗炎，结核需规范服用异烟肼片联合利福平胶囊，疼痛明显时可临时用布洛芬缓释胶囊。

出现心脏隐痛时应避免剧烈运动，保持情绪稳定，戒烟限酒。建议记录疼痛发作时间、诱因及持续时间，就诊时提供详细信息。日常可进行低强度有氧运动如散步，饮食注意少食多餐，控制高脂高盐摄入。若疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗、呕吐，需立即就医排除急性冠脉综合征。