牙银上长个脓包怎么办

牙龈上长脓包可通过切开引流、药物治疗、根管治疗、牙周治疗、拔牙等方式处理。牙龈脓包通常由根尖周炎、牙周脓肿、智齿冠周炎、外伤感染、全身性疾病等因素引起。

1、切开引流

对于波动感明显的脓肿，医生会在局麻下切开排脓，放置引流条。术后需用复方氯己定含漱液漱口，配合口服阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。切开后24小时内避免刷牙漱口。

2、药物治疗

急性炎症期可服用甲硝唑芬布芬胶囊控制感染，配合布洛芬缓释胶囊止痛。局部涂抹盐酸米诺环素软膏。用药期间禁止饮酒，妊娠期禁用甲硝唑类药物。

3、根管治疗

由龋坏导致的根尖周脓肿需开髓引流，清除坏死牙髓后封入氢氧化钙糊剂，最后完成根管充填。治疗期间可能出现轻微胀痛，属正常反应。

4、牙周治疗

牙周袋溢脓者需进行龈下刮治，清除牙结石后使用派力奥盐酸米诺环素软膏局部缓释。严重骨吸收病例可能需翻瓣手术，术后用康复新液含漱促进愈合。

5、拔牙

无法保留的残根残冠或严重松动的患牙需要拔除。拔牙后咬紧棉球30分钟，24小时内勿吮吸创口。糖尿病患者需提前控制血糖，高血压患者血压应低于160/100mmHg。

日常应注意使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理邻面。每半年进行一次洁牙，控制牙菌斑堆积。饮食避免过硬过烫食物，戒烟限酒。出现牙龈出血、口臭等早期症状时及时就诊，避免发展成化脓性炎症。妊娠期妇女更需加强口腔护理，激素变化易诱发牙龈炎。