雌二醇是什么指标

雌二醇是雌激素的主要活性成分，属于性激素六项检查的核心指标之一，主要用于评估卵巢功能、月经周期变化及生育能力。

1、卵巢功能评估

雌二醇由卵巢卵泡颗粒细胞分泌，其水平直接反映卵巢储备功能。育龄期女性在卵泡期雌二醇水平较低，随着卵泡发育逐渐升高，排卵前达到峰值。若基础雌二醇水平持续偏低，可能提示卵巢早衰或储备功能下降，需结合抗缪勒管激素等指标综合判断。

2、月经周期监测

雌二醇在月经周期中呈动态变化。卵泡期初期水平为50-100pg/ml，排卵前可达200-400pg/ml，黄体期维持100-300pg/ml。通过连续监测可判断卵泡发育状态，辅助诊断无排卵性月经、黄体功能不全等异常。

3、生育能力评价

在辅助生殖技术中，雌二醇是促排卵方案调整的关键依据。适宜水平可促进子宫内膜增生，但过高可能提示卵巢过度刺激风险。试管婴儿治疗时需将雌二醇控制在1000-4000pg/ml的理想范围。

4、内分泌疾病诊断

病理性升高见于颗粒细胞瘤、性早熟、肝硬化等疾病；降低则可能与垂体功能减退、围绝经期综合征、卵巢切除术后等相关。男性乳腺发育症患者也需检测雌二醇水平排除雌激素异常。

5、用药监测指标

激素替代疗法、避孕药使用期间需定期检测雌二醇。绝经后女性补充雌激素时应将血药浓度维持在30-100pg/ml，过高可能增加子宫内膜癌风险。部分乳腺癌内分泌治疗药物会显著抑制雌二醇生成。

检测雌二醇建议选择月经周期第2-4天采血，避免剧烈运动和激素类药物干扰结果。备孕女性可通过监测基础体温配合雌二醇变化评估排卵期，围绝经期女性若出现潮热盗汗等症状应及时检查激素水平。日常保持规律作息、适度运动有助于维持内分泌平衡，但任何激素补充治疗均需严格遵医嘱。