小孩牙疼半个脸肿了怎么办

儿童牙疼伴随半侧脸肿胀需及时就医，可能由龋齿、根尖周炎、牙周脓肿等引起，可通过口腔检查、抗感染治疗、切开引流等方式处理。

儿童牙源性面部肿胀常见于乳牙或恒牙的严重感染扩散。龋齿未及时治疗可能发展为牙髓炎，细菌通过根尖孔侵入颌骨间隙导致蜂窝织炎，表现为患牙叩痛、牙龈红肿及面部弥漫性肿胀。根尖周炎急性发作时脓液积聚在骨膜下形成脓肿，触诊有波动感，可能伴随发热和淋巴结肿大。牙周脓肿多因食物嵌塞或牙结石刺激引发，局限在牙龈边缘，肿胀范围较小但疼痛剧烈。

治疗需根据感染程度选择不同方案。轻度感染可口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素控制炎症，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。形成脓肿者需在局麻下切开排脓，放置橡皮引流条。严重颌面部间隙感染需住院静脉输注抗生素，必要时进行影像学检查排除骨髓炎。所有病例均需处理病灶牙，如根管治疗或拔牙。

家长应帮助儿童保持口腔卫生，每日监督刷牙并使用牙线，限制高糖零食摄入。肿胀初期可用冷毛巾外敷减轻疼痛，避免挤压肿胀部位。治疗后定期口腔检查，乳牙龋坏也需及时充填，防止感染影响恒牙胚发育。若儿童出现张口困难、高热或肿胀快速扩散，须立即急诊处理。