皮肤药物过敏起红疹怎么办

皮肤药物过敏起红疹可通过停用致敏药物、冷敷缓解瘙痒、外用抗过敏药膏、口服抗组胺药物、就医进行脱敏治疗等方式处理。皮肤药物过敏通常由免疫系统异常反应、药物成分刺激、个体过敏体质、药物代谢异常、交叉过敏反应等原因引起。

1、停用致敏药物

立即停用可疑致敏药物是首要措施。药物过敏反应多发生在用药后数分钟至72小时内，表现为皮肤出现红斑、丘疹或风团伴瘙痒。常见易致敏药物包括青霉素类抗生素、解热镇痛药、抗癫痫药等。若为必须使用的治疗药物，需在医生指导下更换替代品种。

2、冷敷缓解瘙痒

用4-6℃冷毛巾湿敷患处可收缩毛细血管，减轻红肿瘙痒。每次冷敷10-15分钟，每日重复进行3-4次。避免抓挠皮肤导致继发感染，修剪指甲保持短平。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，洗澡水温控制在37℃以下。

3、外用抗过敏药膏

局部可涂抹氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮质激素药膏，每日1-2次连续使用不超过7天。非激素类如丁苯羟酸乳膏、氧化锌软膏也可缓解炎症。大面积皮损或渗出时禁用油性软膏，改用炉甘石洗剂外涂。

4、口服抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药能阻断过敏介质释放，每日1次口服可缓解瘙痒。严重者可联用马来酸氯苯那敏片等第一代药物，但需注意嗜睡副作用。合并哮喘或血管性水肿时需加用泼尼松片等糖皮质激素。

5、就医进行脱敏治疗

若出现呼吸困难、血压下降等全身过敏反应，需立即急诊处理。慢性药物过敏患者可通过皮肤点刺试验明确致敏原，在专业机构进行梯度剂量脱敏治疗。严重药疹如Stevens-Johnson综合征需住院进行静脉免疫球蛋白治疗。

过敏期间饮食宜清淡，避免海鲜、芒果等易致敏食物，多饮水促进药物代谢。恢复后应建立药物过敏档案，就诊时主动告知医生过敏史。日常加强皮肤屏障修复，使用无香料保湿霜，避免过度清洁。外出做好物理防晒，紫外线可能加重药物光敏反应。定期监测肝肾功能，某些药物过敏可能与代谢酶缺陷相关。