前列腺癌的症状和前兆

前列腺癌早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现排尿异常、血尿、骨盆疼痛等症状。前列腺癌的前兆主要有排尿困难、尿频尿急、夜尿增多、尿流变细、血精等。建议50岁以上男性定期进行前列腺特异性抗原筛查，出现上述症状及时就医。

1、排尿困难

前列腺癌患者早期可能出现排尿费力、尿线变细、排尿时间延长等症状。这与肿瘤增大压迫尿道有关。随着病情发展，可能出现尿潴留。建议出现排尿困难时进行直肠指检和PSA检测，必要时可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状。

2、尿频尿急

前列腺癌可能导致膀胱刺激症状，表现为白天排尿次数超过8次，夜间超过2次，伴有急迫感。这与肿瘤侵犯膀胱颈部或神经有关。可进行尿流动力学检查，排除其他泌尿系统疾病。日常生活中应避免摄入咖啡因和酒精，适当进行盆底肌训练。

3、夜尿增多

夜间排尿次数显著增加是前列腺癌的常见前兆，可能伴随尿量增多或减少。这与前列腺增大影响膀胱功能有关。建议记录排尿日记，完善泌尿系统超声检查。睡前2小时限制饮水，可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片改善症状。

4、尿流变细

尿流速度减慢、尿线变细可能提示前列腺癌导致的尿道受压。严重时可出现排尿中断现象。需进行尿流率测定和前列腺MRI检查。日常生活中应保持充足水分摄入，避免憋尿，可遵医嘱使用甲磺酸多沙唑嗪缓释片等药物。

5、血精

精液中带血是前列腺癌的特征性表现之一，可能与肿瘤侵犯精囊有关。需与精囊炎等疾病鉴别，建议进行精液检查和前列腺穿刺活检。出现血精时应避免剧烈运动和性生活，可遵医嘱使用左氧氟沙星片预防感染，同时配合止血药物治疗。

前列腺癌高危人群应每年进行PSA检测和直肠指检。日常生活中应保持适度运动，避免久坐，控制红肉和乳制品摄入，增加西红柿、西兰花等富含抗氧化物质的食物。出现排尿异常症状时需及时就诊泌尿外科，通过穿刺活检明确诊断。早期发现的前列腺癌治愈率较高，规范治疗后需定期随访监测。