胳膊上一个疙瘩，很硬有点疼
胳膊上出现一个很硬且伴有疼痛的疙瘩，可能由多种情况引起，主要包括毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、表皮样囊肿以及寻常疣。建议及时就医，由医生明确诊断。
一、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的细菌感染，常因皮肤微小破损、多汗或清洁不当导致。疙瘩表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，质地较硬，按压时有疼痛感。治疗上，轻者可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏进行抗感染；若感染较重或反复发作，可能需口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片。日常应注意保持局部清洁干燥，避免搔抓。
二、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成的囊性肿物。疙瘩通常为圆形，边界清晰，触之较硬且有弹性，继发细菌感染时会迅速增大并伴有明显疼痛。未感染时可观察，若影响美观或有感染风险，可通过小手术完整切除囊壁。一旦发生感染，需先使用鱼石脂软膏促进化脓或口服抗生素如头孢克肟胶囊控制炎症，待炎症消退后再行手术。
三、脂肪瘤
脂肪瘤是起源于脂肪组织的良性肿瘤。疙瘩多为单发，质地柔软至中等硬度，通常无痛，但若瘤体较大或压迫周围神经时可能引起疼痛。脂肪瘤生长缓慢，一般无须特殊处理。若瘤体持续增大、引起疼痛或影响功能，可考虑手术切除。诊断主要依靠体格检查，必要时可行超声检查明确。
四、表皮样囊肿
表皮样囊肿是表皮细胞植入真皮内增生形成的囊肿，可能与外伤有关。疙瘩为缓慢增大的圆形隆起，表面光滑，触之坚韧，基底可推动。通常无症状，但囊肿破裂或继发感染时会出现红肿、疼痛。治疗原则是手术完整切除囊肿壁，以防复发。若已感染，需先使用红霉素软膏或口服罗红霉素胶囊抗感染。
五、寻常疣
寻常疣由人乳头瘤病毒感染皮肤引起。疙瘩表现为粗糙、坚硬的丘疹，表面呈菜花状，通常无痛，但若长在易受摩擦部位如肘部或因自身免疫反应，也可能出现触痛。治疗方法包括冷冻治疗、激光治疗或外用咪喹莫特乳膏、水杨酸软膏等。该病具有传染性，应避免搔抓，防止自身接种扩散。
发现胳膊上有硬性疼痛疙瘩后，避免反复触摸、挤压或自行挑破，以免加重感染或导致扩散。注意观察疙瘩的大小、硬度、疼痛程度及周围皮肤有无红肿变化。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。保持规律作息，适度锻炼以增强免疫力。若疙瘩在短期内迅速增大、疼痛加剧、破溃流脓或伴有发热等全身症状，须立即就医。
