妊娠高血压怎么治疗

妊娠高血压可通过生活方式调整、降压药物治疗、硫酸镁解痉、适时终止妊娠、产后监测等方式治疗。妊娠高血压可能与血管内皮损伤、胎盘缺血等因素有关，通常表现为血压升高、蛋白尿等症状。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入有助于控制血压，每日食盐量不超过5克。适当增加优质蛋白摄入，如鱼肉、豆制品等。保持每日卧床休息时间不少于10小时，建议采取左侧卧位改善胎盘血流。避免情绪波动和过度劳累，必要时可进行心理疏导。

2、降压药物治疗

拉贝洛尔片可作为妊娠期安全用药，通过阻断α和β受体起到降压作用。硝苯地平控释片能选择性扩张外周动脉血管，改善子宫胎盘血流灌注。甲基多巴片通过中枢性降压机制发挥作用，对胎儿影响较小。使用降压药物需严格监测血压变化，避免血压骤降影响胎盘灌注。

3、硫酸镁解痉

硫酸镁注射液能预防和控制子痫发作，通过拮抗钙离子抑制神经肌肉传导。用药期间需监测膝反射、呼吸频率和尿量，防止镁中毒。硫酸镁治疗需持续至产后24小时，预防产后子痫发生。治疗过程中应备有葡萄糖酸钙注射液作为解毒剂。

4、适时终止妊娠

对于孕周超过34周的严重妊娠高血压患者，建议及时终止妊娠。终止妊娠方式需根据宫颈条件、胎儿状况等因素选择引产或剖宫产。终止妊娠是治疗妊娠高血压最有效的方法，可从根本上解除病因。产后仍需继续监测血压变化，预防产后子痫发生。

5、产后监测

产后6周内应定期监测血压，部分患者可能转为慢性高血压。建议产后42天进行系统复查，评估心肾功能恢复情况。哺乳期用药需选择对婴儿安全的降压药物，如拉贝洛尔片等。建立长期随访计划，预防心血管疾病的发生发展。

妊娠高血压患者应保持规律作息，每日监测血压并记录。饮食以低盐、高蛋白、高纤维为主，适量补充钙剂和维生素D。避免长时间站立或剧烈运动，建议进行散步等轻度活动。出现头痛、视物模糊等严重症状时需立即就医。产后注意会阴护理，预防感染发生，定期进行血压和尿常规检查。