感冒好了一直干咳嗽三周

感冒后持续干咳三周可能与感染后咳嗽、气道高反应性、鼻后滴漏综合征、胃食管反流或变异性哮喘等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1. 感染后咳嗽

病毒感染导致的气道上皮损伤可能引发持续干咳，表现为刺激性干咳无痰，夜间或冷空气刺激时加重。可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊缓解症状，配合布地奈德雾化吸入减轻气道炎症。避免接触烟雾粉尘等刺激物，保持室内湿度。

2. 气道高反应性

感冒后气道敏感性增高可能出现咳嗽变异性哮喘倾向，表现为阵发性干咳伴胸闷。需进行肺功能检查确诊，可短期使用孟鲁司特钠片调节气道反应，联合沙丁胺醇气雾剂应急缓解。注意记录咳嗽发作诱因及频率。

3. 鼻后滴漏综合征

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉可引起晨起干咳明显，常伴鼻塞咽痒。需检查鼻窦情况，使用氯雷他定片联合糠酸莫米松鼻喷雾剂控制过敏反应，生理盐水鼻腔冲洗帮助清除分泌物。睡眠时适当垫高枕头。

4. 胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可能导致饭后或平卧时咳嗽加重，伴反酸烧心感。建议完善24小时食管pH监测，使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。避免饱餐及睡前3小时进食。

5. 变异性哮喘

以咳嗽为唯一症状的哮喘类型可能被感冒诱发，表现为干咳持续超过8周。需通过支气管激发试验确诊，长期规范使用丙酸氟替卡松吸入剂控制炎症，备有硫酸特布他林片应急。定期复查调整用药方案。

持续干咳期间应保持每天饮水1500-2000毫升，用蜂蜜柠檬水润喉，避免辛辣食物刺激。室内使用加湿器维持50%湿度，外出佩戴口罩防护。若咳嗽伴随咯血、呼吸困难或体重下降需立即就诊。咳嗽缓解后建议逐步进行有氧运动增强体质，但需避免剧烈运动诱发咳嗽。