胃反流是什么原因
胃反流可能由食管下括约肌松弛、胃内压增高、食管清除能力下降、胃排空延迟、食管黏膜屏障受损等原因引起,通常表现为反酸、烧心、胸痛等症状。
1、食管下括约肌松弛
食管下括约肌是防止胃内容物反流的重要结构,当其松弛时会导致胃酸反流。这种情况可能与长期吸烟、饮酒、高脂饮食等因素有关。治疗上可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物,配合莫沙必利片促进胃肠蠕动。
2、胃内压增高
腹压增加会使胃内压力升高,促使胃内容物反流。常见于肥胖、妊娠、长期便秘等情况。建议控制体重、避免紧束腰带,必要时可使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。
3、食管清除能力下降
食管蠕动功能减弱会影响对反流物的清除能力。这种情况多见于老年人或硬皮病患者。日常应少食多餐,避免平躺进食,可配合使用多潘立酮片改善食管蠕动。
4、胃排空延迟
胃动力不足导致食物滞留时间延长,增加反流概率。糖尿病胃轻瘫、胃部手术后可能出现这种情况。治疗可选用枸橼酸莫沙必利分散片促进胃排空。
5、食管黏膜屏障受损
长期胃酸刺激会损伤食管黏膜防御功能。反流性食管炎患者多见这种情况。除药物治疗外,应避免进食辛辣刺激性食物,睡前2-3小时禁食。
胃反流患者日常应注意饮食调理,避免高脂、高糖、辛辣刺激性食物,戒烟限酒,保持正常体重。进食后不要立即平卧,睡觉时可适当抬高床头。保持规律作息,避免精神紧张。如症状持续不缓解或加重,应及时就医进行胃镜等检查,在医生指导下规范治疗,不要自行长期服用抑酸药物。