胸口有灼热感是什么原因

胸口有灼热感可能与胃食管反流、心绞痛、胸膜炎、肋间神经痛、焦虑症等因素有关。胃食管反流是常见原因，表现为胸骨后烧灼感；心绞痛可能伴随胸闷压榨感；胸膜炎多由感染引发；肋间神经痛与神经受压相关；焦虑症可诱发功能性胸痛。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜引发灼热感，常见于餐后或平卧时，可能伴随反酸、嗳气。治疗需避免高脂饮食，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。长期反流需警惕巴雷特食管。

2、心绞痛

冠状动脉供血不足导致心肌缺血，疼痛可放射至胸骨后，呈压迫性或烧灼感。发作时立即休息，舌下含服硝酸甘油片，必要时行冠脉造影检查。高危人群应控制血压血脂。

3、胸膜炎

肺部感染或结核累及胸膜时，呼吸运动可加重胸痛，伴发热咳嗽。需完善胸部CT，细菌性感染可用头孢克肟分散片，结核需规范抗结核治疗。胸腔积液量大时需穿刺引流。

4、肋间神经痛

带状疱疹或脊柱病变压迫神经根，表现为沿肋间分布的刺痛或灼痛。急性期可用加巴喷丁胶囊营养神经，配合局部热敷。疱疹后神经痛可选用普瑞巴林胶囊。

5、焦虑症

情绪紧张诱发自主神经紊乱，出现心前区针刺样痛或灼热感，多伴心悸气短。认知行为治疗联合草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物可改善症状。需排除器质性疾病。

日常应避免暴饮暴食及辛辣刺激食物，餐后2小时内不宜平卧。胸痛发作时立即停止活动并记录疼痛特征，若持续不缓解或伴随冷汗、晕厥需急诊就医。长期反复胸痛者建议完善胃镜、心电图等检查，焦虑患者可通过正念训练缓解症状。