小孩发烧治疗应该注意什么

小孩发烧治疗需注意体温监测、合理用药、补充水分、观察伴随症状及就医时机。主要干预方式包括物理降温、药物退热、饮食调整、环境管理和及时就医。

1、体温监测

使用电子体温计或耳温枪定时测量体温，每2-4小时记录一次。避免使用水银体温计以防破碎风险。腋温超过37.3℃或耳温超过38℃定义为发热，38.5℃以上需考虑药物干预。体温骤升或持续高热可能提示病情变化。

2、合理用药

遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液，两种药物需间隔4-6小时。禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。药物使用后30分钟复测体温，若2小时内未下降需排查感染因素。退热药每日不超过4次，避免多种退热药混用。

3、补充水分

发热时每公斤体重需增加5-10毫升液体摄入，可给予口服补液盐Ⅲ或稀释果汁。观察尿量及颜色，6小时无排尿需警惕脱水。母乳喂养婴儿应增加哺乳频次，配方奶喂养者可适当补充温水。

4、观察症状

注意是否出现皮疹、抽搐、呕吐或意识改变。发热伴颈部僵硬需排除脑膜炎，呼吸急促可能提示肺炎。记录发热规律，稽留热常见于伤寒，弛张热多与败血症相关。3月龄以下婴儿发热属急诊情况。

5、就医指征

3天以上持续发热、体温超过40℃或伴有惊厥应立即就医。免疫缺陷患儿体温超过38℃需急诊处理。就医时携带体温记录和用药史，必要时进行血常规和C反应蛋白检测。静脉补液适用于重度脱水患儿。

保持室温22-24℃并维持50%-60%湿度，穿着透气棉质衣物。发热期提供米汤、蒸苹果等易消化食物，避免高糖饮料。退热后24小时内避免剧烈运动，体温正常3天后方可返校。定期接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低发热概率。家长需学习海姆立克急救法以应对突发状况。