常见的妇科疾病都有哪些

常见的妇科疾病主要有阴道炎、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等。

一、阴道炎

阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，属于女性下生殖道感染。其典型症状包括阴道分泌物增多、性状改变，如呈豆渣样、泡沫状或灰白色稀薄状，常伴有外阴瘙痒、灼热感或性交痛。常见的类型有外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎和细菌性阴道病。该疾病可能与阴道微生态失衡、卫生习惯不良、性生活活跃等因素有关。治疗需明确病原体，遵医嘱使用抗真菌药物如克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓，或抗厌氧菌药物如甲硝唑阴道泡腾片等，同时注意保持外阴清洁干燥。

二、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。患者可能出现下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛在活动或性交后加重，严重时可伴有发热、寒战。该病通常由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体上行感染引起。治疗以抗生素抗感染为主，需在医生指导下足量、足疗程用药，常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片等，对于形成脓肿者可能需要进行手术治疗。

三、子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。多数患者无症状，仅在体检时发现。症状与肌瘤部位、大小和有无变性相关，常见表现为经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状如尿频尿急，以及不孕或流产。其确切病因尚未明了，可能与性激素水平有关。无症状的小肌瘤通常无须治疗，定期随访即可。若症状明显或肌瘤增大，可考虑药物治疗如米非司酮片、促性腺激素释放激素激动剂如注射用醋酸亮丙瑞林微球，或进行子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等手术治疗。

四、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。病变可以波及盆腔腹膜、卵巢、子宫韧带等。最典型的症状是继发性、进行性加重的痛经，疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部。其他症状包括慢性盆腔痛、性交不适、月经异常和不孕。该病可能与经血逆流、体腔上皮化生等因素有关。治疗目标是缩减和去除病灶，减轻疼痛，促进生育。治疗方法包括疼痛管理，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等止痛药；激素抑制治疗，如使用地诺孕素片、屈螺酮炔雌醇片等；以及腹腔镜手术等。

五、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，以高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢形态为特征。临床表现高度异质，常见症状包括月经稀发或闭经、多毛、痤疮、肥胖、黑棘皮症以及不孕。其病因尚未完全阐明，可能与遗传、环境因素共同作用导致。治疗需根据患者的年龄、主要诉求及代谢异常情况制定个体化方案。生活方式干预如控制饮食、增加运动以减轻体重是基础治疗。调整月经周期可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等。有生育要求者可使用枸橼酸氯米芬片等药物促排卵。

维护妇科健康需要建立良好的生活习惯，包括保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并勤换洗；注意性生活卫生，使用安全套有助于减少感染风险；均衡饮食，控制高糖、高脂食物摄入，维持适宜体重；定期进行妇科检查，如宫颈癌筛查和盆腔超声检查，以便早期发现和处理问题。出现异常阴道流血、白带异常、下腹疼痛或包块等不适时，应及时就医，在专业医生指导下进行诊断和治疗，避免自行用药延误病情。