儿童反复呼吸道感染

儿童反复呼吸道感染可能与遗传因素、环境刺激、生理发育、免疫功能紊乱、慢性病灶等因素有关。儿童反复呼吸道感染可通过加强护理、调节饮食、药物治疗、免疫治疗、手术干预等方式改善。

一、遗传因素

部分儿童存在家族性免疫功能缺陷倾向，如选择性免疫球蛋白A缺乏症。这类患儿需定期监测免疫指标，日常避免接触感染源，外出佩戴口罩。家长需遵医嘱使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服冻干粉、转移因子口服溶液等免疫调节剂，并注意观察用药后反应。

二、环境刺激

长期处于二手烟环境、雾霾天气或粉尘过多的场所会持续损伤呼吸道黏膜。建议保持室内通风并使用空气净化器，冬季干燥时使用加湿器维持湿度。家长需定期清洗空调滤网，避免带儿童前往人群密集场所，从室外回家后及时漱口清洁鼻腔。

三、生理发育

婴幼儿时期呼吸道解剖结构尚未完善，鼻腔短小且纤毛运动功能较弱。日常应注意竖抱喂奶防止呛咳，睡眠时适当抬高头部。可遵医嘱使用生理盐水雾化保持气道湿润，适当补充维生素D滴剂促进呼吸道发育。

四、免疫功能紊乱

常见于支气管哮喘伴过敏性鼻炎患儿，多与Th1/Th2免疫失衡有关。典型表现为夜间咳嗽加重、运动后喘息，常伴有鼻痒揉眼动作。治疗需联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定糖浆等药物，同时需检测过敏原规避触发因素。

五、慢性病灶

隐匿性鼻窦炎或腺样体肥大可能成为持续感染源。患儿常有张口呼吸、睡眠打鼾、眼角分泌物增多等表现。确诊需进行鼻内镜或影像学检查，药物治疗无效时可考虑腺样体切除术、鼻窦开放术等手术方式，术后需定期复查防止复发。

保持均衡饮食有助于增强抵抗力，多摄入富含优质蛋白的鱼肉禽蛋和新鲜蔬菜水果，适当补充含锌丰富的海产品。保证充足睡眠时间，婴幼儿每日应达12-14小时。根据气温变化及时增减衣物，养成勤洗手规范。适当进行户外活动但避免过度疲劳，注意根据医嘱完成疫苗接种程序。若发现儿童出现呼吸频率增快、口唇发绀、精神萎靡等表现，应立即就医评估。