后背右侧肩胛骨下疼怎么回事

后背右侧肩胛骨下疼可能与肌肉劳损、颈椎病、胆囊疾病、胸椎关节紊乱、肋间神经痛等因素有关，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致局部乳酸堆积，表现为持续性钝痛，活动时加重。可能与伏案工作、搬运重物等有关，通常伴随肌肉僵硬感。可通过热敷、按摩缓解，急性期需停止剧烈运动。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能引起牵涉性疼痛，疼痛可放射至肩胛区。可能与椎间盘突出、骨质增生压迫神经有关，常伴颈部僵硬、上肢麻木。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合颈椎牵引治疗。

3、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石发作时可能出现右侧肩胛下区放射性疼痛，可能与高脂饮食诱发胆绞痛有关，多伴右上腹压痛、恶心呕吐。需完善超声检查，可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、头孢克肟分散片等药物，严重者需胆囊切除术。

4、胸椎关节紊乱

胸椎小关节错位可能刺激肋间神经，导致局部刺痛感，可能与突然扭转动作或外伤有关，转身时疼痛加剧。可通过手法复位、超短波治疗改善，必要时使用洛索洛芬钠贴剂缓解症状。

5、肋间神经痛

病毒感染或胸椎病变可能引发肋间神经炎症，表现为沿肋骨走向的灼烧样疼痛，咳嗽时加重。可能与带状疱疹潜伏感染有关，可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、维生素B1片、普瑞巴林胶囊等药物，配合红外线照射治疗。

日常应避免长时间保持固定姿势，工作间隙适当活动肩背部肌肉。睡眠时选择硬度适中的床垫，枕头高度以维持颈椎生理曲度为宜。急性疼痛期可局部使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，若出现发热、皮肤疱疹或持续加重需立即就诊。饮食上胆囊疾病患者需控制油脂摄入，颈椎病患者可补充钙质及维生素D。