小腿肌间血栓怎么治疗

小腿肌间血栓可通过抗凝治疗、压力治疗、运动康复、手术治疗等方式干预，通常由静脉血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝状态等因素引起。

1、抗凝治疗

低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物可抑制血栓扩展。用药期间需定期监测凝血功能，避免出血风险。合并肺栓塞时需联用利伐沙班片等新型口服抗凝剂。

2、压力治疗

二级压力弹力袜可促进静脉回流，压力范围20-30mmHg为宜。每日穿戴时间不超过8小时，夜间需解除压力。皮肤破损或动脉缺血患者禁用。

3、运动康复

踝泵运动每日3组，每组20次可增强肌泵作用。步行训练从每日10分钟逐步增量，避免久坐久站。急性期血栓需卧床时行被动关节活动。

4、手术治疗

导管直接溶栓适用于近端血栓进展病例，经腘静脉置管注入阿替普酶。下腔静脉滤器植入适用于抗凝禁忌的高危患者，需评估滤器回收时机。

5、病因管理

肿瘤患者需筛查隐匿性恶性肿瘤，长期卧床者需间歇充气加压治疗。遗传性易栓症患者需终身抗凝，定期检测抗磷脂抗体等指标。

日常需保持每日2000ml饮水量，戒烟并控制血压血糖。乘坐长途交通工具时每2小时活动下肢，术后患者早期下床活动。饮食增加深海鱼类摄入，限制高脂高盐食物。出现单侧小腿肿胀、皮温升高时及时血管外科就诊，避免按摩患肢防止血栓脱落。