腰椎间盘骨质增生怎么治疗

腰椎间盘骨质增生可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等方式改善。骨质增生可能与长期劳损、退行性变、炎症刺激等因素有关，通常表现为腰部疼痛、活动受限等症状。

1、保守治疗

避免久坐久站，减少腰部负重活动，睡眠时选择硬板床。日常可进行小燕飞、五点支撑等腰部肌肉锻炼，增强腰椎稳定性。疼痛期可使用腰围临时固定，但每日佩戴时间不超过4小时。

2、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症性疼痛，甲钴胺片营养神经，盐酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。急性期疼痛严重时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。禁止自行联合使用多种非甾体抗炎药。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行，体重较轻者牵引力控制在体重的1/3左右。每周治疗3-5次，10次为1疗程。

4、中医治疗

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合艾灸温通经络。中药熏蒸使用独活寄生汤加减，水温维持在40-45℃。推拿手法以滚法、揉法为主，避免暴力旋转腰椎。治疗期间注意保暖防寒。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于神经根压迫症状明显者，椎体融合术用于严重椎节不稳病例。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能训练。手术存在邻近节段退变风险，需严格掌握适应证。

日常保持标准体重减轻腰椎负荷，避免提重物及突然扭转动作，坐姿时腰部垫软枕维持生理曲度。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进钙吸收。游泳、八段锦等低冲击运动有助于维持腰椎功能，急性发作期应立即卧床休息并就医评估。