得了跟腱炎该怎么治疗

跟腱炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。跟腱炎通常由运动损伤、慢性劳损、足部结构异常、感染、自身免疫性疾病等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止运动并减少患肢负重，使用弹力绷带或护具固定踝关节，避免跟腱进一步牵拉损伤。日常可穿软底鞋或足跟垫缓解压力，建议卧床时将患肢抬高促进静脉回流。若疼痛持续超过1周或影响行走，应及时就医评估。

2、冷敷热敷

急性肿胀期48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻炎症反应。慢性期改用热敷促进血液循环，可配合温水浸泡每日2次。注意冰敷时需用毛巾隔开皮肤，避免冻伤。热敷温度不宜超过40℃，糖尿病患者慎用。

3、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛，严重者可局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。合并感染时需用头孢克洛分散片等抗生素。中药可选活血止痛胶囊、跌打丸等，外敷奇正消痛贴膏。

4、物理治疗

超声引导下体外冲击波治疗可促进肌腱修复，每周1次连续3-5周。低频脉冲磁疗能改善局部微循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。康复期建议进行离心训练，如台阶踮脚下降练习，每日3组每组15次。

5、手术治疗

保守治疗无效或跟腱断裂者需行跟腱清创术或肌腱转位术，术后石膏固定4-6周。关节镜手术创伤较小，适合局部钙化灶清除。开放性手术适用于大面积肌腱缺损修复，术后需严格康复锻炼防止粘连。

日常应避免突然增加运动强度，运动前充分热身并穿戴合适鞋具。超重者需控制体重减轻跟腱负荷，糖尿病患者需严格监测血糖。可适量补充维生素C和蛋白质促进结缔组织修复，但须避免自行使用激素类药物。若出现跟腱区持续疼痛、晨僵或局部红肿发热，建议尽早就医明确病因。