肝病患者该做哪些检查

肝病患者通常需要进行肝功能检查、病毒学检查、影像学检查、肝脏硬度检测和组织病理学检查等评估。这些检查有助于明确肝脏损伤程度、病因以及后续治疗方向。

一、肝功能检查

肝功能检查通过抽取静脉血分析转氨酶、胆红素、白蛋白等指标。转氨酶升高提示肝细胞损伤，胆红素异常反映胆汁代谢问题，白蛋白降低可能意味着肝脏合成功能受损。这项基础检查能快速判断肝脏炎症状态和储备功能，是监测病情变化的常规手段。

二、病毒学检查

病毒学检查主要检测乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体等标志物。阳性结果可确认病毒性肝炎感染，结合病毒载量检测能评估病毒复制活跃度。该检查对确定抗病毒治疗时机和方案选择具有关键指导意义。

三、影像学检查

腹部超声检查可直观显示肝脏形态、大小及实质回声情况。它能发现脂肪浸润、肝硬化结节、占位性病变等异常，同时能探查门静脉宽度和脾脏体积变化。对于可疑病灶可进一步采用CT或磁共振进行增强扫描鉴别。

四、肝脏硬度检测

肝脏硬度检测采用瞬时弹性成像技术无创评估肝纤维化程度。数值升高提示纤维组织增生明显，可用于代替肝穿刺监测慢性肝病进展。该方法能动态观察纤维化变化趋势，为抗纤维化治疗提供依据。

五、组织病理学检查

肝穿刺活检通过获取肝组织标本进行病理学分析。它能明确肝炎活动度、纤维化分期，鉴别自身免疫性肝病和代谢性肝病。虽然属于有创操作，但对疑难肝病的诊断具有不可替代的价值。

肝病患者除定期检查外，应注意保持清淡饮食，适当摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂食物和腌制食品。完全戒除酒精饮品，避免使用对肝脏有损伤的药物。根据医生建议进行适度散步、太极拳等有氧运动，保持规律作息和情绪稳定。出现乏力加重、黄疸明显或腹胀时应及时复诊。