腰椎间盘突出怎么自愈

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3周，选择硬板床平卧，避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度，翻身时注意保持脊柱整体轴线移动。症状缓解后可逐步增加活动量，但三个月内禁止弯腰搬重物。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行超短波、红外线等理疗，促进局部血液循环。慢性期可采用牵引治疗，通过纵向拉力减轻椎间盘压力，每次牵引重量为体重的1/3-1/2，持续20-30分钟。热敷可使用40-45℃热毛巾每日敷贴腰部2-3次。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。神经营养药物如甲钴胺片有助于改善神经根水肿。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

4、康复训练

症状稳定后应进行腰背肌功能锻炼，推荐仰卧位五点支撑法：屈膝仰卧，以头、双肘及双足为支点抬起臀部，保持5-10秒。游泳特别是蛙泳能有效增强核心肌群，水温建议保持在28-32℃。训练需循序渐进，出现疼痛立即停止。

5、手术治疗

经3-6个月保守治疗无效，或出现马尾综合征等严重神经症状时，需考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等手术方案。术后需佩戴腰围保护4-6周，并严格遵循康复计划进行功能锻炼。

日常生活中应保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅，每坐立1小时起身活动5分钟。避免久坐久站及突然扭转腰部，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间可夹枕头保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍，须立即就医。