痔疮便血是什么原因

痔疮便血通常由内痔黏膜破损、肛裂、直肠息肉、肠道炎症或凝血功能障碍等原因引起，主要表现为排便时鲜血滴落或附着于粪便表面。

1、内痔黏膜破损

内痔静脉丛扩张会导致黏膜变薄，排便时干燥粪便摩擦易造成破损出血。血液呈鲜红色且不与粪便混合，可能伴随肛门坠胀感。可通过增加膳食纤维摄入、温水坐浴缓解，必要时使用复方角菜酸酯栓或马应龙麝香痔疮膏。

2、肛裂

便秘或腹泻时肛门皮肤撕裂会引起便血，常伴排便剧痛。血液量少且附着于粪便或厕纸，可见肛门后正中线裂口。建议保持排便通畅，使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合。

3、直肠息肉

息肉表面血管破裂会导致间歇性便血，血液可能混有黏液。结肠镜检查可确诊，需行内镜下息肉切除术预防癌变。

4、肠道炎症

溃疡性结肠炎或克罗恩病会引起黏膜糜烂出血，表现为黏液脓血便伴腹痛腹泻。需通过肠镜确诊，可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片或柳氮磺吡啶栓。

5、凝血功能障碍

血小板减少或抗凝药物使用可能导致无痛性便血，需检测凝血功能。维生素K1注射液或输注血小板可改善症状。

日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入，避免久坐久站。便后建议用温水清洗肛门，避免用力擦拭。若出血持续超过3天或出现头晕乏力等贫血症状，应及时至肛肠科就诊。