脊椎病有什么症状

脊椎病的症状主要有颈肩部疼痛、肢体麻木、活动受限、头晕头痛、行走不稳等。脊椎病通常由椎间盘退变、骨质增生、外伤劳损等因素引起，可能伴随肌肉无力、感觉异常等表现。

1、颈肩部疼痛

脊椎病早期常表现为颈肩部持续性钝痛或酸胀感，晨起时症状加重，活动后可能缓解。疼痛可能向肩胛区或上肢放射，与椎间盘突出压迫神经根有关。患者应避免长时间低头，可通过热敷缓解症状，若疼痛持续需就医排除颈椎病。

2、肢体麻木

神经根受压时可能出现单侧肢体麻木或针刺感，常见于手指、足部等远端部位。腰椎病变可能导致坐骨神经痛，表现为臀部至小腿后侧的放射性麻木。麻木区域与受压神经支配区对应，需通过磁共振检查明确压迫位置。

3、活动受限

脊椎退行性变会导致关节活动度下降，表现为颈部旋转困难、弯腰受限等症状。严重时可能出现脊柱僵硬，与椎体边缘骨赘形成、韧带钙化有关。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动有助于保持脊柱灵活性。

4、头晕头痛

椎动脉型颈椎病可能引发椎基底动脉供血不足，导致发作性眩晕、视物模糊或搏动性头痛，常在头部转动时诱发。这类症状需与耳源性眩晕鉴别，可通过颈椎血管超声检查评估血流情况。

5、行走不稳

脊髓受压的严重病例可能出现步态异常、踩棉感等脊髓病体征，提示椎管狭窄或脊髓变性。患者行走时需扶靠支撑物，可能伴随排尿障碍，此类情况需尽快进行神经外科干预以防不可逆损伤。

脊椎病患者应保持正确坐姿，避免提重物及剧烈扭转动作，睡硬板床有助于减轻椎间盘压力。建议选择蛙泳、八段锦等对脊柱负荷较小的运动，肥胖者需控制体重。若出现进行性肌力下降或大小便功能障碍等红色警报症状，须立即就诊评估手术指征。日常可进行颈肩部肌肉锻炼，但急性发作期应制动休息，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，具体用药需经骨科医生指导。