鼻炎伴哮喘有哪些症状

鼻炎伴哮喘的症状主要有鼻塞、流涕、阵发性咳嗽、胸闷气促、夜间喘息等。鼻炎伴哮喘可能与过敏原刺激、呼吸道感染、遗传因素、环境刺激、免疫异常等因素有关，通常表现为鼻部与呼吸道症状并存。

1、鼻塞

鼻炎伴哮喘患者常出现持续性或交替性鼻塞，鼻腔黏膜充血肿胀导致通气受阻，可能伴随嗅觉减退。鼻塞在接触冷空气、花粉等过敏原时加重，夜间平卧时症状更明显。这类症状与过敏性鼻炎相关，需避免接触过敏原并使用生理盐水冲洗鼻腔。

2、流涕

患者常有清水样或黏液性鼻涕，严重时可能倒流至咽喉引发刺激性咳嗽。流涕症状在晨起或接触尘螨、宠物皮屑后加剧，可能与组胺释放有关。可遵医嘱使用氯雷他定片或糠酸莫米松鼻喷雾剂控制症状。

3、阵发性咳嗽

因鼻后滴漏或气道高反应性引发的干咳多见，夜间及运动后咳嗽加重，部分患者咳少量白色泡沫痰。咳嗽变异型哮喘常以此为主症，需通过肺功能检查确诊，必要时使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗。

4、胸闷气促

下呼吸道受累时出现胸闷压迫感，轻度活动即感呼吸费力，听诊可闻及散在哮鸣音。这与气道平滑肌收缩、黏膜水肿相关，急性发作时需立即使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解支气管痉挛。

5、夜间喘息

特征性呼气相哮鸣音在凌晨加重，与迷走神经张力增高及卧位时胃酸反流刺激有关。严重时出现端坐呼吸、口唇发绀，提示需急诊处理。长期控制可选用孟鲁司特钠咀嚼片调节白三烯通路。

鼻炎伴哮喘患者需保持居住环境清洁，定期清洗床品并使用除螨设备，避免饲养宠物及接触二手烟。饮食上减少海鲜、辛辣食物摄入，注意补充维生素C增强免疫力。冬季外出佩戴口罩防止冷空气刺激，遵医嘱规范使用控制药物，定期复查肺功能与过敏原检测。出现呼吸困难加重或药物控制不佳时，应及时到呼吸内科或耳鼻喉科就诊。