博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

甲亢确诊的必要检查有哪些

63885次浏览

甲亢确诊通常需要完成甲状腺功能检查、甲状腺超声、促甲状腺激素受体抗体检测、甲状腺核素扫描、血常规等五项核心检查。甲亢主要由甲状腺激素分泌过多引起,可能伴随心悸、多汗、体重下降等症状。

1、甲状腺功能检查

甲状腺功能检查是诊断甲亢的基础项目,通过检测血清中的游离甲状腺素、总甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、总三碘甲状腺原氨酸等指标,能够直接反映甲状腺激素水平。该检查需空腹采血,若结果显示促甲状腺激素水平降低且甲状腺激素升高,则提示甲亢可能性。部分患者可能需重复检测以排除一过性甲状腺毒症。

2、甲状腺超声

甲状腺超声可观察甲状腺体积、血流信号及结节性质,对鉴别格雷夫斯病、结节性甲状腺肿等病因有重要价值。典型格雷夫斯病可见甲状腺弥漫性肿大伴血流丰富,而自主功能性结节则表现为局部高血流信号。超声检查无辐射,适合孕妇及儿童患者。

3、促甲状腺激素受体抗体检测

促甲状腺激素受体抗体检测对格雷夫斯病诊断特异性较高,该抗体通过刺激甲状腺细胞导致激素过度分泌。检测结果阳性可明确自身免疫性甲亢病因,阴性结果则需考虑其他类型甲亢。部分医院将此项列为鉴别诊断的必查项目。

4、甲状腺核素扫描

甲状腺核素扫描通过观察放射性碘或锝的摄取分布,可区分甲状腺毒症来源。格雷夫斯病表现为甲状腺弥漫性摄碘增高,而毒性结节性甲状腺肿则显示局灶性摄取亢进。该检查禁用于孕妇,检查前需停用含碘药物及造影剂。

5、血常规

血常规可评估甲亢对造血系统的影响,常见表现为白细胞总数减少、淋巴细胞比例增高。严重甲亢可能合并贫血或血小板减少,这些指标对治疗方案的制定具有参考意义。部分患者需定期复查以监测药物不良反应。

确诊甲亢后应限制高碘食物如海带紫菜,避免浓茶咖啡等刺激性饮品。规律作息有助于稳定自主神经功能,运动建议选择低强度有氧活动如散步瑜伽。所有检查结果需由内分泌科医生综合评估,避免自行解读。治疗期间需定期复查甲状腺功能,根据指标调整药物剂量,不可擅自停药。

相关推荐

运动后心率多久会恢复正常
运动之后大部分的心率会增快,一般在停止运动后10分钟,大部分人都能够恢复,剧烈的活动,一般半小时以内也可以恢复,正常人的心率一般是60-100次/分之间,运动以后心率会迅速的提高,一般在100-150次/分之间。但是心率过快往往会伴随有胸闷、气短、心慌等现象,这些都属于正常的,只要多注意休息,往往就可以恢复正常。如果是普通人,在进行轻中度的运动量,一般10分钟左右就可以完全恢复正常。如果是剧烈性的运动,恢复的时间相对来说会长一些,但最长也不会超过30分钟。如果运动之后30分钟以后,心率还没有恢复到正常,就要需要注意了,应该及时的到就近的医院做进一步的检查,以明确有没有合并心血管疾病,比如心肌炎、甲亢、贫血、或者内分泌疾病等。确诊清楚病因以后,可以进行原发病的相应治疗,适当运动有助于提高人体的身体素质,促进血液的循环,保持新陈代谢的稳定性,将体内的毒素及时排出体外。一般运动和心率的关系,一三五七的原则,一就是每天要运动至少一次,三就是运动时间上持续半小时以上,五就是每周要运动5天以上的运动量,七就是心率,运动的时候只有心率达标,才能起到锻炼健康的目的,一般心率达到多少为合适,根据人的年龄来算,170减去年龄达到这个心率目标,就是达到了锻炼的目的。
语音时长 02:21

2021-11-05

60978次收听

磷偏低是什么病导致的
磷偏低最常见的疾病,通常是甲旁亢。甲旁亢就是通常所说的甲状旁腺功能亢进症,甲状旁腺功能亢进就是PTH的增高。甲状旁腺功能亢进,是甲状旁腺素是调节机体内的钙磷代谢的比较常见的原因。所以如果出现了甲状旁腺功能亢进,一定要及时的到医院去就诊。而且大家都知道,对于钙、磷,钙磷乘积是一个固定值,如果磷偏低,一定会出现血钙的升高,这样更有利于对于疾病的判断。但是如果仅是单纯的磷偏低的情况,一般要除外化验的误差等等的造成的这些原因,所以一定要到专业的医院,有内分泌科的专科医院去就诊、检查,以明确诊断。同时如果考虑甲旁亢以后,一般需要住医院治疗。因为甲旁亢是相对比较严重的疾病,绝大部分病人需要手术治疗,所以,一定要及时的到医院去就诊、检查,以明确诊断。不要自行的单纯的依靠化验值来判断自己有什么疾病,或者是出现了某种问题,这样对于患者有可能会造成错误判断,最终会导致影响治疗和耽误病情。所以一定要及时的到医院去就诊、检查,正规检查以后,明确诊断再给与相应的治疗。
语音时长 02:24

2021-10-15

82708次收听

02:14
女孩青春期甲亢严重吗
甲亢最常见于女性,在生育期女性,如20岁到40岁之间,该年龄女性属于生育期女性更常见。在青春期如十二三岁到十七八岁期间出现的甲亢,该情况也不少见,是否严重与青春期并无较大关系。所以青春期发生甲亢,并不能说明严重不严重,与一般甲亢关系不大。但是,处于青春期的女孩依从性相对较差,存在叛逆期,不按时服药,易着急生气,可能易使甲亢加重,但与一般甲亢治疗上无太大区别,坚持用药,定期复查,仍然能够将甲状腺功能控制到正常达到控制好转和稳定。
甲亢是甲状腺引起的吗
临床上甲亢的发生与甲状腺有直接的关系。根据甲亢病因不同发生的具体机制不同,主要见于以下几种情况:第一,毒性弥漫性甲状腺肿引起的甲亢临床上最为常见,常因为体内促甲状腺素,素体抗体明显升高,刺激甲状腺滤胞上皮细胞分泌过多的甲状腺激素,从而引起甲亢为临床常见的病因类型,需要在医生的指导下规范的抗甲亢治疗。第二,炎症引起的甲亢,常见于亚急性甲状腺炎引起的一过性甲亢。亚急性甲状腺炎长因为病毒感染而诱发甲状腺亚急性炎症,患者可出现甲状腺滤胞上皮细胞的损伤,可以使滤泡内的甲状腺激素释放入血,患者可出现一过性的甲状腺激素升高,这种情况仅对症处理,积极的控制炎症,患者甲状腺激素水平可逐渐的恢复正常。第三,垂体tsh瘤引起的甲亢为激发性甲亢,临床上较为少见,垂体分泌过多的促甲状腺素,可以刺激甲状腺氯胞上皮细胞来分泌过多的甲状腺激素,从而引起甲亢高代谢症候群的临床表现,需要在医生的指导下积极的控制甲亢。
语音时长 01:47

2021-04-20

94207次收听

甲亢生孩子畸形率高吗
临床上甲亢患者对孩子生长发育的影响,需要根据患者口服甲亢药物以及甲功控制的情况来进行确定。主要见于以下几种情况:第一,甲亢患者如果甲功未控制达标,在口服甲疏咪唑治疗过程中,妊娠有出现胎儿发育畸形的风险,需要早期规范的积极治疗。一旦发现妊娠在任早期六周内避免口服甲疏咪唑的治疗,需要在医生的指导下规范的观察病情。第二,甲亢患者如果通过正规的治疗以后,甲功已经控制达标,已经停用甲疏咪唑治疗。患者妊娠后对胎儿的影响相对要小,妊娠期定期监测甲状腺功能即可。甲亢的患者如果准备妊娠,一定要把甲功控制达标,并且口服抗甲亢的药物剂量要控制在安全范围之内,否则有引起胎儿发育畸形的风险。
语音时长 01:19

2021-04-20

89032次收听

甲亢结节需要动手术吗
结节是否需要动手术,要根据结节大小以及甲状腺功能的情况。如果甲状腺功能通过,药物可以控制很好或者甲状腺结节并不大可以不用手术如果甲状腺结节比较大有压迫症状导致声音嘶哑、咳嗽等症状或者甲状腺结节纵横比大于一或者边缘不清,或者有液性暗区等。因为有可能有癌变的风险,所以是需要手术治疗甲亢如果选择手术治疗有可能会导致甲状腺功能减退甲状腺功能减退以后,需要服用左甲状腺素片来治疗。甲亢患者要避免过度劳累,不能熬夜、不能生气,保持情绪平稳也要适当运动而且饮食要有所节制含碘量丰富的食物要避免摄入。尤其是海产品的海带、紫菜等含碘量非常丰富,建议不要使用同时也要限制碘盐的摄入可以吃无碘盐。定期复查甲状腺功能非常重要,一定要在医生指导下定期复查,及时调整药物剂量。甲状腺药物有可能导致肝功能或者血常规的异常,也要及早进行药物干预治疗。
语音时长 01:43

2021-04-19

97643次收听

甲亢手术治疗有哪些适应证
手术是治疗甲亢的主要手段之一,手术治疗的适应证包括中重度甲亢、长期服药效果不佳、甲状腺肿大压迫其他组织器官、患者不能坚持用药希望快速缓解病情等等。
甲亢性肌无力应如何进行诊断
甲亢是一种与甲状腺激素分泌亢进有关的内分泌疾病,可迁延机体多个系统和器官发生病变,其中甲亢性肌无力就是一种常见的甲亢病变,进行诊断主要从病因和症状两个方面进行明确判定。
孕期甲亢患者该如何面对疾病
孕期甲亢患者应坚持治疗,如果甲亢控制不当,很可能导致胎儿的生长发育损害,如导致胎儿畸形、早产、流产等。治疗中建议首选药物治疗,选用不通过胎盘作用的甲亢药物,以避免药物对胎儿的不良影响。
浸润性突眼的药物治疗
过药物缓慢地控制甲亢来治疗突眼是比较安全可取的措施,目前治疗浸润性突眼的药物主要有抗甲状腺制剂、免疫抑制剂以及糖皮质激素等。
甲亢术后遗症都有哪些呢
相信大家对甲亢的手术治疗方法都不陌生吧,这种治疗甲亢的方法主要是对患病部位进行直接的切除达到治疗效果的。患者可以在较短的时间内就能够看到明显的治疗效果,但是这种治疗方法也是具有一定的风险的,那就是会引起一些并发症的发生,那么甲亢术后所引起的并发症有哪些呢?
02:05
甲亢是什么病
甲亢是一种关于甲状腺激素异常分泌疾病,定义为自身免疫性疾病。甲状腺自身免疫性疾病往往会导致甲状腺激素的异常分泌增多,而甲状腺激素是一种与代谢有关激素。最终甲状腺疾病会导致整个机体代谢增高,还会导致其他脏器功能损伤,尤其是甲亢。很多原因都会导致甲状腺机能亢进症,最常见的病因是甲状腺本身激素分泌异常以后导致的甲状腺机能亢进症。最常见的是Graves病,又称为弥漫性甲状腺肿伴甲亢。Graves病多在临床中出现甲亢的临床表现。并且Graves病治疗相对其他的甲状腺机能亢进症的治疗更加规范化。
02:41
甲亢容易复发吗
甲亢会不会复发要根据它的治疗方法来判断,药物治疗容易复发,同位素治疗和手术治疗不易复发。甲亢有三种治疗方法:药物治疗、同位素治疗和手术治疗。同位素治疗和手术治疗称为根治性治疗,它不容易复发,但同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低。而手术的风险比较大。因此很多患者选择药物治疗,药物治疗常见的不良反应是容易复发,为避免复发,在治疗过程中一定要保证足疗程,标准疗程是一年半;停药时要有停药指标,少量甲亢药物仍能维持甲功正常、甲状腺不大、甲状腺抗体TRAb转阴才是停药的指征;停药以后,还要注意避免高碘食物的摄入,避免精神紧张,以此来避免甲亢的复发。
01:20
甲亢和甲减区别
甲状腺疾病最常见的是甲亢和甲减。顾名思义甲亢是甲状腺功能亢进,甲减是甲状腺功能低减。两个是完全相反的状态。甲亢是指甲状腺细胞分泌过多的甲状腺激素造成机能亢进。临床上可能会引起患者心慌、手抖、颈部增粗甚至是凸眼。甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的甲状腺激素减少,不足以维持人的正常生理机能,患者可能会出现怕冷、反应迟钝,在面容上可能会出现眉毛的稀落,也可能会出现消化道的症状。甲亢和甲减完全是甲状腺腺体,正反两面的两个疾病,是完全不同的。
02:13
甲亢的症状有哪些
甲亢的症状首先是部分人会感到疲乏无力、心慌、手抖。有的人会觉得食欲亢进但体重下降。还有一些年轻女性表现为月经的紊乱甚至闭经。对于男性有可能出现性功能减退。甲亢会影响心脏,出现窦性心率过速。但是这种心动过速一般是窦性,在休息和运动时,心率加快,要和心脏病鉴别。在亚洲男性中甲亢比较常见的有低钾性周期性麻痹。部分人突然肌无力,这种情况要考虑甲亢。甲亢的病人脖子很肿大,但也有很多脖子并不大,还有一个典型症状是突眼,突眼会畏光。甲亢症状综合起来是高代谢、甲状腺肿、胫前粘液性水肿以及突眼。