牙龈上有个凸起软包一碰就破是怎么回事

牙龈上有个凸起软包一碰就破可能与根尖周脓肿、牙龈脓肿、黏液囊肿、牙龈乳头炎、创伤性血疱等原因有关，可通过药物治疗、切开引流、手术切除等方式处理。

1、根尖周脓肿

根尖周脓肿通常由龋病、牙髓坏死等因素引起，炎症通过根尖孔扩散至牙周组织形成脓腔，表现为牙龈局部隆起、触痛明显且可能自行破溃。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染，必要时需配合根管治疗清除病灶。

2、牙龈脓肿

牙龈脓肿多因牙菌斑堆积导致牙龈沟深度增加形成牙周袋，细菌在袋内繁殖引发急性炎症，形成表面光滑的局限性肿胀。临床可见牙龈充血肿胀、质地柔软，按压时有波动感。治疗需由医生进行脓肿切开引流，并配合复方氯己定含漱液漱口，口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3、黏液囊肿

黏液囊肿常见于下唇黏膜，因小唾液腺导管破裂或阻塞使黏液外渗至组织间隙形成囊肿，表现为半透明蓝色丘疹，质地柔软易破裂。囊肿可能因进食时咬伤导致反复发作。较小囊肿可观察随访，较大或反复发作的囊肿需手术切除，术后保持口腔卫生预防感染。

4、牙龈乳头炎

牙龈乳头炎常由食物嵌塞、不良修复体边缘刺激等因素引起，导致牙龈乳头充血水肿形成红色软包，伴有自发性出血和触痛。患者需清除嵌塞食物，调整修复体边缘，使用盐酸米诺环素软膏局部涂抹，配合龈上洁治术去除局部刺激因素。

5、创伤性血疱

创伤性血疱多因咀嚼时意外咬伤牙龈或过硬食物摩擦导致皮下血管破裂，血液积聚在上皮下形成紫红色血疱，疱壁薄易破裂出血。血疱通常可自行吸收，较大血疱需由医生消毒后穿刺放液，保持口腔清洁避免继发感染。

出现牙龈软包应避免自行刺破，保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁，饭后用温盐水漱口。饮食宜选择温凉软食，避免辛辣刺激食物。若软包持续存在、迅速增大或伴有发热等全身症状，需及时就诊口腔科进行专业检查，通过X线片、穿刺检查明确诊断后接受规范治疗。日常应定期进行口腔检查，掌握正确刷牙方法，使用牙线清除邻面菌斑，预防口腔疾病发生。